8. Маколкин В.И. Приобретенные пороки сердца. Москва, Медицина, 1986.
9. Мухин Н.А., Тареева И.Е. Диагностика и лечение болезней почек. Медицина, 1985.
10. Подымова С.Д. Болезни почек. Москва, Медицина, 1984.
11. Руководство по пульмонологии под редакцией Н.В.Путова и Г.Б.Федосеева. Ленинград, Медицина, 1984.
12. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. Москва, Медицина, 1986.
13. Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте под редакцией Г.Н.Сердюковской, Л.Н.Антоновой, И.А.Арнольди. Москва, Медицина, 1979.
1.4. Квалификационная характеристика специалиста судового врача
В соответствии с требованиями специальности судовой врач должен знать и уметь:
- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- особенности организации здравоохранения на водном транспорте;
- основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов и систем человека, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции, основы топографической анатомии тела;
- причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;
- основы водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушения и принципы коррекции;
- системы кроветворения и гомеостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей и противосвертывающей систем крови, основы кровезаместительной терапии;
- клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний терапевтического и хирургического профиля: болезни внутренние, инфекционные, кожные и венерические, нервные и психические, хирургические, гинекологические, акушерство, травмы, болезни уха, горла, носа, стоматологические, офтальмологические; их профилактику, диагностику и лечение;
- основные лабораторные и функциональные методы исследования при патологии терапевтического и хирургического профиля;
- показания и возможности специальных методов исследования (рентгенологические, электрофизиологические, ультразвуковые, эндоскопические и др.);
- основы фармакотерапии, механизм действия основных групп лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств;
- основы иммунобиологии и реактивности организма;
- клиническую симптоматику пограничных состояний в клиниках терапевтического и хирургического профиля;
- организацию служб интенсивной терапии и реанимации в клиниках терапевтического и хирургического профиля, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
- применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля;
- показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
- основы рационального питания здорового организма, принципы диетотерапии при основных заболеваниях терапевтического и хирургического профиля;
- противоэпидемические мероприятия в случаях возникновения очага инфекции;
- гигиенические основы питания, водоснабжения и жизнеобитания;
- ВТЭ при болезнях терапевтического и хирургического профиля;
- диспансерное наблюдение за больными, проблемы профилактики;
- принципы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;
- формы и методы санитарного просвещения.
Общие умения:
- собрать информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи терапевтического и хирургического профиля; оказать необходимую срочную помощь; провести реанимационные мероприятия;
- провести необходимые исследования;
- определить показания для госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного;
- провести необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;
- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;
- обследовать больных с травмами, острыми и хроническими, хирургическими заболеваниями в судовых условиях и обобщить данные для установления диагноза, сроков, выбора методов хирургического лечения;
- подготовить больных к экстренным операциям (определение группы крови, резус-принадлежности; переливание крови и кровезаменителей; дезинтоксикационные мероприятия, выбор метода обезболивания, подготовка операционной) и оказать экстренную хирургическую помощь при отсутствии возможности эвакуации в береговые лечебные учреждения (при ущемленных грыжах, острых аппендицитах, угрожающих кровопотерях, в случае заболеваний и повреждений внутренних органов, ранах, переломах костей);
- вести больных в послеоперационном периоде (перевязка, уход, профилактика осложнений, питание);
- принимать нормальные роды;
- определить степень нарушения гомеостаза и выполнить все мероприятия по его нормализации;
- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;
- оценить динамику течения болезни, ее прогноз, место и характер долечивания;
- определить трудоспособность больного, временную и стойкую нетрудоспособность, перевод на другую работу;
- оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению;
- проводить санитарно-просветительную работу.
3. Специальные знания, умения, манипуляции
Знать и уметь организовать госпитализацию в медицинский блок судна, провести эвакуацию с судна в береговые ЛПУ и определить показания к репатриации.
При хирургических болезнях:
- определение группы крови, резус-совместимости, резус-принадлежности экспресс-методом;