Неотложные состояния в клинике внутренних болезней
- острая дыхательная недостаточность, гипотоксическая кома, тромбоэмболия легочной артерии;
- астматический статус при бронхиальной астме;
- напряженный пневмоторакс;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность, обморок, инфаркт миокарда, сердечная астма, отек легких;
- нарушения ритма сердца, аритмический шок;
- внезапная смерть;
- гипертонический криз острое нарушение мозгового кровообращения;
- анафилактический шок и острые аллергические состояния;
- печеночная недостаточность;
- острая почечная недостаточность, острая токсическая почка, почечная колика;
- комы при сахарном диабете; тиреотоксический криз;
- острое отравление.
Врач-терапевт подростковый должен знать:
- клинику, диагностику и лечение основных острых хирургических заболеваний (острого аппендицита, ущемленной грыжи, перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки, кишечной непроходимости, острого холецистита и панкреатита, острого гастродуоденального кровотечения, перитонита, тромбоза мезентериальных сосудов, острой задержки мочи, внематочной беременности).
Должен уметь оценить:
- морфологические и биохимические показатели крови, мочи и мокроты;
- формы нарушения водно-солевого обмена;
- показатели коагулограммы;
- данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшиной полости;
- данные электрокардиографии, эхокардиографии, фонокардиографии, велоэргометрии;
- данные сфигмографии, флебографии и реовазографии;
- показатели исследования центральной гемодинамики;
- показатели изотопных методов исследования;
- показатели функций внешнего дыхания;
- данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, желчь, кишечная функция);
- данные клиренса мочи и функциональные пробы почек;
- данные функционального исследования легких (пневмотахиметрии, спирометрии и спирографии, газовый состав).
4. Манипуляции
- реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, дренаж трахеобронхиального дерева, остановка наружного или внутреннего кровотечения);
- электрокардиография;
- пневмотахиметрия;
- определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови и внутриартериальное нагнетание крови;
- иммобилизация при травме, наложение повязки на рану;
- катетеризация мочевого пузыря;
- пункция брюшной и плевральной полостей;
- кровопускание при гипертоническом кризе;
- дефибрилляция сердца;
- желудочное и дуоденальное зондирование;
- определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;
- промывание желудка, лаваж трахеобронхиального дерева,
- трахеотомия.
5. Список обязательной литературы
1. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь. Москва. Медицина, 1987.
2. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. Стенокардия. Москва. Медицина, 1987.
3. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Артериальные гипертензии. Ленинград. Медицина, 1983.
4. Дорофеев Г.И., Успенский В.М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. Москва. Медицина, 1984.
5. Дощицин В.Л. Практическая электрокардиография. Москва. Медицина. 1987.
6. Костюрина Г.Н., Коренев Н.М. Особенности течения внутренних болезней у подростков. Киев, "Здоровье", 1986.
7. Логинов А.С., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. Москва, Медицина, 1987.