48. Квалификационная характеристика специалиста врача-эпидемиолога
В соответствии с требованиями специальности врач-эпидемиолог должен знать и уметь:
1. Общие знания:
- основы законодательства о здравоохранении, основные директивные документы (приказы, инструкции, методические указания) по противоэпидемическому обеспечению населения;
- основы законодательных актов и положений, регламентирующих работу заинтересованных министерств (комитетов, ведомств) по профилактике инфекционных заболеваний;
- концепции эпидемического процесса;
- принципы санитарной охраны территорий от заноса и распространения особо опасных инфекций;
- закономерности эпидемического процесса, влияние на его интенсивность природных, социально-экономических условий, урбанизации;
- основы, принципы эпидемиологического надзора при различных группах инфекций;
- основные принципы эпидемиологической диагностики, текущего, ретроспективного эпидемиологического анализа инфекционных и паразитарных заболеваний, медико-географического картографирования;
- принципы использования статистических приемов для решения эпидемиологических задач и анализа эпидемиологических материалов;
- общие принципы использования лабораторных методов и оценки полученных результатов для эпидемиологической диагностики, а также диагностику инфекционных и паразитарных болезней;
- основные принципы системы профилактики, меры борьбы и пути ликвидации инфекционных болезней;
- особенности профилактики и меры борьбы с антропонозами, зооантропонозами, зоонозами и сапронозами;
- методы оценки полноты, качества и эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- методы определения уровня коллективного иммунитета;
- основы иммунологии инфекционных болезней;
- основы военной эпидемиологии и роль врача-эпидемиолога в системе мероприятий МСГО;
- существующие подвижные формирования ГО и принципы противобактериальной защиты населения;
- принципы организации взаимодействия со штабами ГО как на объектах народного хозяйства, так и на подконтрольной территории;
- формы и методы санитарного просвещения.
2. Общие умения:
- провести эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости, поставить эпидемиологический диагноз;
- разработать комплекс адекватных мер по анализу профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- составить комплексный план мероприятий по профилактике и снижению инфекционных заболеваний, предупреждению завоза и распространения особо опасных инфекций с привлечением, при необходимости, специалистов других отделов, учреждений, ведомств;
- принимать участие в подготовке и составлении комплексных планов санитарно-оздоровительных мероприятий, текущих и перспективных планов работы санэпидемстанций и их отделений;
- принимать участие в разработке долгосрочных программ эпидемиологического надзора за различными инфекционными и паразитарными заболеваниями;
- составить программу подготовки по профилактическим и противоэпидемическим вопросам работников декретированных профессий, совместно со специалистами-гигиенистами определять формы, методы и сроки их обучения;
- составить программу подготовки и план работы общественных санитарных инспекторов;
- на практике осуществлять мероприятия, отраженные в планах, а также вытекающие из действующих приказов, инструктивно-методических материалов, решений, постановлений и других директивных материалов, регламентирующих совместную работу СЭС и ЛПУ органов и учреждений немедицинского профиля по противоэпидемическому обеспечению населения;
- осваивать и внедрять в практику новые, передовые формы и методы работы;
- провести эпидемиологическое обследование очага, определить его границы, круг лиц (животных), подлежащих эпидемиологическому (эпизоотологическому) наблюдению, изоляции, ограничительным мероприятиям, лабораторному и клиническому обследованию, организовать отбор проб для лабораторного исследования (владеть методами отбора материала от инфекционных больных и из объектов внешней среды);
- составить заключение об источниках инфекции, факторах передачи возбудителя, месте, времени, условиях их инфицирования в очаге;
- составить план противоэпидемиологических мероприятий, направленных на нейтрализацию источников инфекции, факторов передачи, защиту восприимчивых лиц в очаге, и обеспечить их выполнение;
- выявить причины возникновения вспышек в организованных коллективах и на территории, определить тип вспышки, конкретные источники инфекции, основные факторы передачи и условия их инфицирования, поставить эпидемиологический диагноз, составить план мероприятий по ликвидации вспышки;
- выбрать наиболее рациональные средства специфической иммунопрофилактики на конкретной территории, в конкретной эпидемиологической ситуации;
- совместно с участковым врачом (на селе - фельдшером) определить контингенты, подлежащие профилактическим прививкам (дети, взрослое население);
- организовать контроль за проведением профилактических прививок в соответствии с календарем прививок, принятым в СССР, действующими схемами иммунизации;
- совместно с участковым врачом, заинтересованными специалистами оценить обоснованность постоянных и временных противопоказаний к профилактическим прививкам, обоснованность сроков назначения профилактических прививок после снятия противопоказаний; оценить целесообразность применения средств неспецифической профилактики;
- оценить эффективность проведенных мероприятий по нейтрализации источников инфекции, путей и факторов передачи, специфической иммунопрофилактики в конкретной эпидемиологической ситуации;
- осуществлять эпидемиологический надзор за инфекционными и паразитарными болезнями, для чего необходимо:
- организовать сбор, учет и обработку информации об инфекционных заболеваниях, носительстве среди населения;
- организовать получение информации о наличии зооантропонозных и зоонозных инфекции на территории;
- оценить количественные и качественные характеристики эпидемиологического процесса;
- оценить данные по характеристике штаммов возбудителей, циркулирующих в коллективе, на территории;
- оценить информацию о привитости населения;
- оценить состояние коллективного иммунитета;
- оценить санитарно-гигиеническое состояние эпидемиологически значимых объектов при осложнении эпидситуации;
- оценить мероприятия по нейтрализации потенциальных факторов передачи на пищевых объектах повышенного риска (совместно со специалистами по гигиене питания);
- оценить мероприятия по нейтрализации водного пути передачи инфекции с учетом особенностей водоснабжения и водопользования на конкретной территории (совместно со специалистами по коммунальной гигиене);