площадки
от " " ____________ 19_____ г.
Составлен представителями: генподрядной организации -
геодезист _______________________________________________________,
(должность, организация, фамилия, инициалы)
субподрядной организации - геодезисты, производители работ,
__________________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
заказчика ________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
в том, что проведен контроль геодезической разбивочной основы
согласно СНиП 3.01.03-84 и выполнены следующие работы:
1. Линейные измерения от ПК _______________ до ПК ____________.
2. Угловые измерения углов поворота на ПК ____________________.
3. Нивелирование между реперами ______________________________.
(указать номера реперов)
4. Установлены дополнительные знаки (вехи, столбы и пр.)
на оси трассы и по границам строительной полосы.
5. Вынесены в натуре горизонтальные и вертикальные кривые
естественного (упругого) изгиба на ПК ____________________________
и искусственного изгиба на ПК _____________________.
6. Произведена разбивка пикетажа на участке от ПК _____________
до ПК _____________ по всей трассе, в местах пересечения переходов
через естественные и искусственные препятствия и подземные
коммуникации на ПК _____________.
7. Установлены дополнительные реперы на ПК ____________________
(указать
__________________________________________________________________
высотные отметки установленных реперов)
8. Створы точек геодезической основы на ПК ____________________
(вынесены
__________________________________________________________________
за зону строительно-монтажных работ)
9. Выполнены ограждения вокруг реперов ________________________
(указать
____________________________________ и установлены предупреждающие
номера реперов)
надписи.
Представитель генподрядчика ____________________ _________ _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель субподрядной ____________________ _________ _______
организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
____________________ _________ _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель заказчика ____________________ _________ _______
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Министерство ____________________ Форма N 3.2 (рекомендуемая)
Объединение, трест ______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
_________________________________ ───────────
СМУ, СУ, ПМК, КТП _______________ Миннефтегазстрой