Приказ Министерства экономического развития РФ от 30 сентября 2015 г. N 697 "Об утверждении Правил составления, подачи и рассмотрения документов, являющихся основанием для осуществления юридически значимых действий по государственной регистрации наименова стр. 9

│┌─┐ │ │ │
││ │ дополнительные листы к настоящему заявлению │ │ │
│└─┘ │ │ │

│┌─┐ │ │ │

├──────────────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┤

│Заявителю известно, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 6│

│Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"│

│Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет│

│обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных│

│в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления│

│государственной услуги. │

│ │

│Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных│

│данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя),│

│на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении,│

│в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с│

│предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в│

│соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г.│

│N 152-ФЗ "О персональных данных". │

│ │

│Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства, в│

│том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на│

│сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в сети Интернет. │

│Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в│

│настоящем заявлении. │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Подпись │

│ │

│(Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя│

│(ей) или представителя заявителя(ей), или иного уполномоченного лица с│

│указанием должности лица, подписавшего документ (для юридических лиц),│

│дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись│

│руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью при│

│наличии). │

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─┐
│ │ "см. продолжение на дополнительном листе"
└─┘

┌─┐

Приложение N 2
к Требованиям к документам, содержащимся
в заявке на государственную регистрацию
наименования места происхождения товара
и на предоставление исключительного права
на такое наименование, а также в заявке
на предоставление исключительного права
на ранее зарегистрированное наименование
места происхождения товара, или прилагаемым
к указанным заявкам документам и их формы

Форма заявки на предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ЗАЯВКА │
│ на предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное в │
│ Российской Федерации наименование места │
│ происхождения товара │
├─────────────────────┬────────────────────────┬────────────────────────┤
│ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ │(210) РЕГИСТРАЦИОННЫЙ N │ ВХОДЯЩИЙ N │
│оригиналов документов│ │ │
│ заявки │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────┴─────────┬──────────────┴────────────────────────┤
│ В Федеральную службу по │(750) АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ (полный │
│интеллектуальной собственности │почтовый адрес, фамилия, имя, отчество │
│Бережковская наб., д. 30, корп.│(последнее - при наличии) или │
│ 1, Москва, │наименование адресата) │
│Г-59, ГСП-3, 125993, Российская│ │
│ Федерация │ │
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │ │
│Прошу предоставить │ │
│исключительное право на ранее │ │
│зарегистрированное наименование│ │
│места происхождения товара в │ │
│Федеральной службе по │Телефон: Факс: Электронная почта: │
│интеллектуальной собственности │ │
├───────────────────────────────┴───────────────────┬───────────────────┤
│(731) ЗАЯВИТЕЛЬ (Указывается полное наименование │ИДЕНТИФИКАТОРЫ │
│юридического лица, полный адрес места нахождения │ЗАЯВИТЕЛЯ: │
│юридического лица (согласно учредительному │ │
│документу) или Ф. И. О. гражданина и полный адрес │ОГРН: │
│места жительства гражданина, название страны) │ОГРНИП: │
│ │ИНН: │
│ │КПП: │
│ │ │
│ │КОД страны │
├───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤
│(740) ПРЕДСТАВИТЕЛЬ(И) ЗАЯВИТЕЛЯ │Является │
│Указанное(ые) ниже лицо(а) назначено (назначены) │┌─┐ │
│заявителем для ведения дел по предоставлению ││ │ Патентным(и) │
│исключительного права на ранее зарегистрированное │└─┘ │

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│наименование места происхождения товара в │поверенным(и) │

│Федеральной службе по интеллектуальной │┌─┐ │
│собственности ││ │ Иным │
│ │└─┘ │

│Федеральной службе по интеллектуальной │┌─┐ │

│ │представителем │

├───────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) │Телефон: │

│ │ │

│ │Факс: │

│ │ │

│ │Электронная почта: │

├───────────────────────────────────────────────────┤ │