Бланк органа, выдавшего направление Директору (главному врачу)
___________________ _____________________________________
(адрес и телефон) (наименование медицинской организации,
организации для детей-сирот и
от___________N __________ детей, оставшихся без попечения
родителей)
_____________________________________
(Ф.И.О. (отчество - при наличии)
руководителя организации)
НАПРАВЛЕНИЕ на посещение ребенка, оставшегося без попечения родителей
Выдано__________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (отчество - при наличии) граждан)
кандидатам в____________________________________________________________,
(в зависимости от формы семейного устройства)
гражданам____________________________________________на посещение ребенка
(наименование государства, гражданами
которого являются кандидаты)
_________________________________________________________________________
______________________________________________________________________для
(Ф.И.О. (отчество - при наличии), год рождения ребенка)
оформления усыновления (удочерения) или опеки (попечительства) (нужное
подчеркнуть).
_________________________ _____________ _________________________________
(руководитель органа, (подпись) (Ф.И.О. (отчество - при наличии)
выдавшего направление)
М.П.
Сведения о принятом решении_____________________________________________.
(согласие/отказ (с указанием причин)
Дата____________________________________
(подписи кандидатов в усыновители)
______________________________
Примечание. Направление выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти рабочих дней.
Приложение N 9
к Порядку формирования, ведения и
использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
к Порядку формирования, ведения и
использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
Форма
Бланк органа, выдавшего направление Директору (главному врачу)
___________________ _____________________________________
(адрес и телефон) (наименование медицинской организации,
организации для детей-сирот и
от "__"________20__ г. N ____ детей, оставшихся без попечения
родителей)
_____________________________________
(Ф.И.О. (отчество - при наличии)
руководителя организации)
Продление направления на посещение ребенка, оставшегося без попечения родителей
В связи с___________________________________________________________
(указывается причина, по которой гражданин не смог посетить
_________________________________________________________________________
ребенка в установленный срок)
срок действия направления от "__" __________ 20____ г. N _____, выданного
гражданам