Дата получения_______________________________
Орган (организация), осуществляющие контроль за условиями жизни
_________________________________________________________________________
Дата передачи изменений _____________________________________________
(число, месяц, год)
Работник органа опеки и
попечительства _________________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
______________________________
*(1) Заполняется органом опеки и попечительства.
*(2) В случае усыновления ребенка иностранными гражданами.
*(3) Указывается при усыновлении несовершеннолетнего.
*(4) Указывается при передаче ребенка под опеку (попечительство), в том числе приемную либо патронатную семью или иные виды опеки (попечительства) в соответствии с законодательством субъекта Российской Федерации.
Приложение N 7
к Порядку формирования, ведения и
использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
к Порядку формирования, ведения и
использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
Форма
____________________________________________
(наименование органа государственной власти)
____________________________________________
____________________________________________
от__________________________________________
(Ф.И.О. (отчество - при наличии)
____________________________________________
гражданина (-ан)
____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их) устройству в семью граждан
Я (Мы),_________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (отчество - при наличии)
ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о_____________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (отчество - при наличии), дата рождения ребенка/детей)
___________________________________________________________для оформления
усыновления (удочерения) / опеки (попечительства) (нужное подчеркнуть).
┌─┐
│ │ Прошу(сим) выдать направление для посещения__________________________
└─┘ _____________________________________________________________________
┌─┐
(Ф.И.О. (отчество - при наличии) ребенка)
┌─┐
│ │ Предложенные сведения о ребенке не отвечают моим (нашим) пожеланиям,
└─┘ прошу(сим) продолжить подбор ребенка.
┌─┐
"_____"_____________20___г. __________________________
(подпись (-и)
Перевод предложенных сведений о детях, оставшихся без попечения
родителей, а также текста заявления об ознакомлении со сведениями о
ребенке (детях), подлежащем(их) устройству в семью граждан, с русского
на________________________________________язык осуществлен переводчиком *:
______________________________________________ _________________________.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)
______________________________
* Заполняется в случае ознакомления иностранных граждан со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их) устройству в семью граждан.
Приложение N 8
к Порядку формирования, ведения и
использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
к Порядку формирования, ведения и
использования государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
Форма