В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27205
Приложение
Стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ Х*(1)
Нозологические единицы I50 Сердечная недостаточность
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненныйпоказателькратностиприменения |
| В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
| В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| А09.05.193.001 | Экспресс-исследование уровня тропонина в крови | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненныйпоказателькратностиприменения |
| А05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 1 | 1 |
| А11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 1 | 3 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 1 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицыизмерения | ССД*(4) | СКД*(5) |
| В01АВ | Группа гепарина | 1 | ||||
| Гепарин натрия | ME | 5000 | 5000 | |||
| В05ХА | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 200 | 200 | |||
| С01СА | Адренергические и дофаминергические средства | 0,2 | ||||
| Допамин | мг | 200 | 200 | |||
| C01DA | Органические нитраты | 1 | ||||
| Нитроглицерин | мг | 0,4 | 0,4 | |||
| Изосорбида динитрат | мг | 10 | 10 | |||
| Нитроглицерин | мг | 10 | 10 | |||
| С03СА | Сульфонамиды | 1 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 40 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,3 | ||||
| Морфин | мг | 10 | 10 | |||
| V03AN | Медицинские газы | 0,7 | ||||
| Кислород | мл | 120000 | 120000 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра.
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) - Средняя суточная доза.
*(5) - Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).