Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1095н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести"

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1095н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г.

Регистрационный N 27796

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения РФ

от 20 декабря 2012 г. N 1095н

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

J10.1	Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
J10.8	Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
J11.1	Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
J11.8	Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1
В01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,05	1
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,05	1
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,5	1
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,05	1
В01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,5	1
Лабораторный методы исследования
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	1	1
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1
А26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1
А26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1
А26.19.010	Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов	1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03 .016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,3	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,5	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	9
В01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,1	1
В01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,01	1
В01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,25	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5	1
Лабораторные методы исследования
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	1
А12.05.015	Исследование времени кровотечения	0,1	2
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	0,01	1
А12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	1	1
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,01	1
А26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,2	1
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,1	1
А06.09.667	Рентгенография легких	0,3	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Кодмедицинскойуслуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А17.08.003	Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей	0,3	5
A17.30.007	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)	0,1	5
A17.30.015	Франклинизация	0,1	5
A17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)	0,3	5
A22.08.003	Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева	0,4	5
A22.08.004	Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально	0,3	5
A22.30.003	Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)	0,3	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,3
		Метоклопрамид		мг	15	150
А07ВС	Адсорбирующие кишечные препараты другие		0,3
		Смектит диоктаэдрический		г	9	90
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин С)		0,8
		Аскорбиновая кислота		мг	750	2500
В02АА	Аминокислоты		0,1
		Аминокапроновая кислота		г	25,5	255
В02ВХ	Другие системные гемостатики		0,3
		Этамзилат		мг	500	1500
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс		0,5
		Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид		мл	400	2000
В05СХ	Другие ирригационные растворы		0,5
		Декстроза		мл	1900	19000
В05ХА	Растворы электролитов		0,8
		Натрия хлорид		мл	200	600
		Калия хлорид		мл	400	1600
Н02АВ	Глюкокортикоиды		0,05
		Преднизолон		мг	50	500
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,25
		Цефотаксим		мг	4000	28000
		Цефтриаксон		мг	1500	7500
J01FA	Макролиды		0,1
		Азитромицин		мг	2000	20000
J05AH	Ингибиторы нейроаминидазы		0,5
		Осельтамивир		мг	375	1875
J05AX	Прочие противовирусные препараты		0,2
		Метилфенилтиометил - диметиламинометил - гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир		мг	400	4000
L03AB	Интерфероны		0,8
		Интерферон альфа		ME	1000	5000
		Интерферон альфа		ME	1000000	5000000
L03AX	Другие иммуностимуляторы		1,2
		Меглюмина акридонацетат		мг	450	2250
		Тилорон		мг	125	750
		Анаферон детский		таб.*(6)	3	30
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты		0,7
		Ибупрофен		мг	400	1200
N02BE	Анилиды		1
		Парацетамол		мг	500	2500
N05BA	Производные бензодиазепина		0,1
		Диазепам		мг	15	75
R01AA	Адреномиметики		0,7
		Ксилометазолин		мг	6	30
R03DX	Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей		0,3
		Фенспирид		мг	120	1200
R05CB	Муколитические препараты		0,3
		Ацетилцистеин		мг	600	4200

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	10

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

*(6) - таблетки

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).