Форма
ЗАКАЗ-НАРЯД на предоставление транспортного средства
| Заказ-наряд | Заказ | ||||
| Экземпляр N | Дата | N | |||
| 1. Фрахтователь | 2. Фрахтовщик | ||||
______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для физического лица, ______________________________________________________ полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона - для юридического лица) | _______________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, номер телефона - для физического лица, ________________________________________________ полное наименование, адрес места нахождения, номер телефона - для юридического лица) | ||||
3. Наименование груза | |||||
___________________________________________________________________________________________________________ (отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - ДОПОГ), его состояние и другая необходимая информация о грузе) ___________________________________________________________________________________________________________ (количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки) ___________________________________________________________________________________________________________ (масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота, ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах) ___________________________________________________________________________________________________________ (в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ) | |||||
4. Сопроводительные документы на груз | |||||
___________________________________________________________________________________________________________ (перечень прилагаемых к заказу-наряду документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными, карантинными и иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации) ___________________________________________________________________________________________________________ (перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации) | |||||
5. Указания фрахтователя | |||||
___________________________________________________________________________________________________________ (параметры транспортного средства, необходимого для осуществления перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость и др.)) ___________________________________________________________________________________________________________ (указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации) | |||||
6. Маршрут и место подачи транспортного средства | |||||
___________________________________________________________________________________________________________ (дата, время и адрес места подачи транспортного средства, маршрут перевозки) __________________________________________________________________________________________________________ | |||||
__________________________________________________ (фактические дата и время подачи транспортного средства) | ________________________________________________ (фактические дата и время завершения пользования транспортным средством) | ||||
___________________________________________ (должность, подпись, расшифровка подписи фрахтователя (уполномоченного лица)) | ____________________________________________ (подпись и расшифровка подписи водителя) | ||||
7. Сроки выполнения перевозки | |||||
______________________________________________________________________________________________________ (время (в целых часах) пользования транспортным средством фрахтователем) | |||||
8. Условия фрахтования | |||||
______________________________________________________________________________________________________ (порядок осуществления погрузо-разгрузочных работ, выполнения работ по промывке и дезинфекции транспортных средств) ______________________________________________________________________________________________________ (размер штрафа за непредоставление транспортного средства, отказ от пользования транспортным средством, предусмотренным договором фрахтования) | |||||
9. Информация о принятии заказа-наряда к исполнению | |||||
__________________ (дата принятия заказа-наряда к исполнению) | ________________________ (фамилия, имя, отчество, должность лица, принявшего заказ к исполнению) | _____________ (подпись) | |||
Продолжение приложения N 5
Оборотная сторона
10. Транспортное средство | |||||||||||
_________________________________________________ (количество, тип, марка, грузоподъемность (тонн), вместимость (в кубических метрах)) _________________________________________________ | _________________________________________________ (регистрационные номера) _________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные о средствах связи (при наличии) водителя (водителей), сведения о путевом листе (листах)) | ||||||||||
11. Оговорки и замечания фрахтовщика | |||||||||||
_________________________________________________________________________________________________________ (изменение даты, времени и сроков выполнения перевозки, маршрута и места подачи транспортного средства) | |||||||||||
12. Прочие условия | |||||||||||
_________________________________________________________________________________________________________ (номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный маршрут перевозки опасного, тяжеловесного или крупногабаритного груза) _________________________________________________________________________________________________________ (режим труда и отдыха водителя в пути следования, сведения о коммерческих и иных актах) | |||||||||||
13. Размер платы за пользование транспортным средством | |||||||||||
________________________________________ (стоимость услуги в рублях) ________________________________________ (порядок (механизм) расчета (исчислений) платы) ________________________________________ (размер платы (заполняется после окончания пользования) в рублях) | _________________________________________________________ (расходы фрахтовщика и предъявляемые фрахтователю платежи за проезд по платным автомобильным дорогам, _________________________________________________________ за перевозку опасных, тяжеловесных и крупногабаритных грузов, уплату таможенных пошлин и сборов, _________________________________________________________ выполнение погрузо-разгрузочных работ, а также работ по промывке и дезинфекции транспортных средств) | ||||||||||
_______________________________________________________________________________________________ (полное наименование организации плательщика, адрес, банковские реквизиты организации плательщика) | |||||||||||
14. Дата составления, подписи сторон | |||||||||||
_____________ (фрахтователь (уполномоченное лицо)) | ____ (дата) | _________ (подпись) | ______________ (фрахтовщик (уполномоченное лицо)) | _____ (дата) | ________ (подпись) | ||||||
15. Отметки фрахтователя, фрахтовщика | |||||||||||
Краткое описание обстоятельств, послуживших основанием для отметки | Расчет и размер штрафа | Подпись, дата | |||||||||
". | |||||||||||
7. Подпункт "а" пункта 4 приложения N 7 к указанным Правилам изложить в следующей редакции:
"а) приведение в рабочее состояние крепежных, стопорных и защитных приспособлений, закрытие дверей, люков, бортов транспортного средства, установка тентов;".
8. Пункт 3 приложения N 10 к указанным Правилам дополнить абзацем следующего содержания:
"транспортные средства с самосвальным кузовом.".