Постановление Федерального горного и промышленного надзора России от 4 марта 2003 г. N 6 "Об утверждении Правил безопасности при эксплуатации автомобильных заправочных станций сжиженного газа" стр. 15

"___"____________ 2003 г. Исполнил:
"___"____________ 2003 г. Проверил:
Приложение 2
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал приема-сдачи смен

Дата
Смена, ч (от - до)
Дежурный электрик (Д.Э.);
дежурный слесарь (Д.С.);
сменный мастер
Фамилия, имя, отчество сменного мастера
Состояние оборудования
Подпись дежурного о сдаче или приеме смены
Замечания старшего мастера
обнаруженные неисправности по объектам
принятые меры по устранению обнаруженных неисправностей по объектам
Приложение 3
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал осмотра и ремонтов зданий и сооружений

Дата (год, месяц, число)
Замечания по состоянию проверяемого объекта
Отметки об устранении неисправностей и повреждений
Подпись
исполнителя
контролирующего лица
Приложение 4
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал технического обслуживания и ремонта вентиляционных систем

номер вентиляционной системы и тип оборудования
Дата и вид обслуживания (техническое обслуживание, текущий и капитальный ремонты"
Краткое описание неисправностей
Отметки о проведенном техническом обслуживании или ремонте
Подпись
исполнителя
контролирующего лица
Приложение 5
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал проверки сосудов, работающих под давлением, в рабочем состоянии

N п/п
Дата проверки (число, месяц)
Регистрационный номер сосуда; место установки
Техническая характеристика (Р, V)
Замечания по состоянию проверяемого сосуда
Отметки об устранении неисправностей и повреждений
Подпись проверяющего
Приложение 6
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал учета технического освидетельствования сосудов, работающих под давлением (резервуары, емкости для слива неиспарившихся остатков СУГ и др.)

Дата
технического освидетельствования
Сосуды
Вид освидетельствования: ГИ - гидроиспытание, ВО - внутренний осмотр
Гидроиспытание
регистрационный номер
рабочее давление по паспорту, МПа
наименование и номер по технологической схеме
исчисленное пробное давление, Р_пр, МПа
фактические показатели, МПа
фактически заданное, Р_пр
давление после 5 мин. выдержки
разница в давлении
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Результаты освидетельствования (ВО или ГИ, или того и другого)
Дата следующего освидетельствования
Номер и дата акта приемки сосуда
Ответственный за организацию и проведение испытаний
фамилия
подпись
10
11
12
13
14
Приложение 7
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал учета и состояния оборудования резервуарного парка углеводородных газов и наличия продукта по показаниям приборов

N п/п
Резервуар
Состояние продукта при приеме-сдаче смены
Техническое состояние резервуаров
дата осмотра и приема-сдачи
номер резервуара по схеме
регистрационный номер
давление, МПа
уровень жидкой фазы газа, мм
замеченные неисправности
принятые меры по устранению неисправностей
при приеме смены
при сдаче смены
при приеме смены
при сдаче смены
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Техническое состояние вентилей, задвижек, предохранительных клапанов
Сдача-прием смены
вентиль, его номер
задвижка, ее номер
предохранительный клапан, его номер
сдал
принял
фамилия, имя, отчество
подпись
фамилия, имя, отчество
подпись
11
12
13
14
15
16
17
Приложение 8
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________
Адрес, телефон ______________________________________

Журнал учета работы оборудования насосно-компрессорного и испарительного отделений

Дата
номер компрессоров, насосов, испарителей
Давление
Температура нагнетания паровой фазы
Пуск (время)
Останов (время)
всасывания
нагнетания
паровой фазы компрессора
жидкой фазы насоса
паровой фазы испарителя
паровой фазы компрессора
жидкой фазы насоса
паровой фазы испарителя
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Время работы
Продувка сборника конденсата
Удаление масла из маслоотделителя
Замечания по работе компрессоров, насосов, испарителей
Принятые меры по устранению повреждений
Ф.И.О. машиниста и подпись о передаче смены
Подпись ответственного лица
количество отработанных часов за смену
количество отработанных часов с момента установки
N 1
N 2
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Приложение 9
(Образец)
Организация _________________________________________
АГЗС N ______________________________________________