субъекта Российской Федерации
Срок представления определяет орган,
уполномоченный высшим органом
исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая озимых сельскохозяйственных культур посева _____ года ___________________________________________ (сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор страхования:
___________________________________________________________________________
Дата заключения и номер договора страхования: _____________________________
┌────┬─────────────────────────────────────────┬───────────┬──────────┐
│ N │ Наименование показателя │ Озимые │ Озимый │
│п/п │ │ зерновые │ рапс │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 1 │Общая посевная площадь, (га) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 2 │Посевная площадь по договорам│ │ │
│ │страхования, подлежащим субсидированию,│ │ │
│ │(га) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 3 │Страховая стоимость, (тыс. руб.) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 4 │Страховая сумма, (тыс. руб.) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 5 │Ставка для расчета субсидий, (%) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 6 │Размер начисленной страховой премии│ │ │
│ │(страхового взноса), (тыс. руб.) (стр. 4│ │ │
│ │x стр. 5 / 100) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 7 │Сумма уплаченной страховой премии│ │ │
│ │(страхового взноса) по договорам│ │ │
│ │страхования, (тыс. руб.) │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼───────────┼──────────┤
│ 8 │Размер субсидий за счет средств│ │ │
│ │федерального бюджета, (тыс. руб.) (стр. 7│ │ │
│ │x 50 / 100 x Уi *) │ │ │
└────┴─────────────────────────────────────────┴───────────┴──────────┘
┌────┬─────────────────────────────────────────┬───────────┬──────────┐
* Уi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта
Российской Федерации, который утверждает Минсельхоз России в соответствии
с п. 12 Правил предоставления в 2009-2011 годах субсидий из федерального
бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части
затрат по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая
многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений, утвержденных
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 г.
N 1091.
Платежные реквизиты получателя целевых средств
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной
организации (Глава крестьянского
(фермерского) хозяйства) _____________/_________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________/_________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата "___" _____________ 2009 г.
(М.П.)
Приложение 4 к Административному регламенту
Министерства сельского хозяйства
Челябинской области по предоставлению государственной услуги -
"Предоставление субсидий на компенсацию части затрат
по страхованию урожая сельскохозяйственных культур,
урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений"
Заполняется:
сельскохозяйственным товаропроизводителем -
получателем субсидий
Представляется:
в орган, уполномоченный высшим органом
исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
Срок представления определяет орган,
уполномоченный высшим органом
исполнительной власти субъекта
Российской Федерации