Постановление Правительства Челябинской области от 20 мая 2015 г. N 251-П "Об Административном регламенте предоставления государственной услуги "Лицензирование розничной продажи алкогольной продукции" стр. 13

Журнал
регистрации заявлений о выдаче, переоформлении,
продлении срока действия лицензии
__________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
_______________________________
(дата начала ведения журнала)
п/п
Дата регистрации
Наименование юридического лица
Юридический адрес
Тема обращения (выдача, продление, переоформление лицензии)
Контактный
телефон
Результат
Ответственное лицо: _________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность лица, ответственного за ведение журнала)
Подпись ответственного лица: _____________________________
Приложение 8
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Лицензирование розничной продажи
алкогольной продукции"
На бланке лицензирующего органа
_____________________ N _________
(дата)
О проведении проверки
В соответствии с поступившим заявлением ________________________ на
(наименование организации)
выдачу (переоформление, продление) лицензии на розничную продажу
алкогольной продукции согласно пункту 2 статьи 23.2 Федерального закона
от 22 ноября 1995 года N 171-ФЗ "О государственном регулировании
производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей
продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Провести документарную (внеплановую выездную) проверку в
отношении _______________ на объекте(ах), расположенном(ых) по адресу:
(наименование организации)
________________________________________________________________________.
2. Назначить лицом, уполномоченным на проведение проверки:
________________________________________________________________________.
(должность специалиста, Ф.И.О.)
3. Предметом настоящей проверки являются (указать нужное):
сведения, содержащиеся в представленных заявлении и документах, в
целях оценки соответствия таких сведений лицензионным требованиям,
установленным в соответствии с положениями статей 2, 8, 9, 10.1, 11, 16,
19, 20, 25 и 26 Федерального закона от 22 ноября 1995 года N 171-ФЗ "О
государственном регулировании производства и оборота этилового спирта,
алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления
(распития) алкогольной продукции";
соответствие лицензионным требованиям помещений, зданий, сооружений,
технических средств, оборудования, иных объектов, которые предполагается
использовать соискателем лицензии или лицензиатом при осуществлении
лицензируемого вида деятельности.
4. Проверку провести: __________________
(дата, месяц, год)
________________ ________________ _________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Приложение 9
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Лицензирование розничной продажи
алкогольной продукции"
На бланке лицензирующего органа
__________ N ________________ _____________________________________