актами Российской Федерации и Челябинской области, соблюдение которых
обязательно при осуществлении указанного вида деятельности, знаком и
обязуюсь выполнять.
Дата подачи заявления____________
Руководитель _____________ ___________ ________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
В случае сдачи по доверенности: представитель ___________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Доверенность N___________от_______________
Приложение к заявлению N________ от _____________г.
Прошу выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
Наименование объекта __________________ тип (вид) объекта ______________,
Общая площадь ___, площадь торгового помещения ___, площадь складских
помещений ___
Принадлежность торговой площади (собственная, арендованная) _____________
Адрес объекта: город, индекс ________________, улица __________________,
дом _________
Прошу выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
Наименование объекта _______________ тип (вид) объекта _________________,
Общая площадь ___, площадь торгового помещения ___, площадь складских
помещений ___
Принадлежность торговой площади (собственная, арендованная) _____________
Адрес объекта: город, индекс __________, улица ____________, дом ________
Прошу выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
Наименование объекта _________________ тип (вид) объекта _______________,
Общая площадь ____, площадь торгового помещения ___, площадь складских
помещений __
Принадлежность торговой площади (собственная, арендованная) _____________
Адрес объекта: город, индекс __________, улица _____________, дом _______
С порядком лицензирования, а также с лицензионными требованиями и
условиями, установленными законодательными и иными нормативными
правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области,
соблюдение которых обязательно при осуществлении указанного вида
деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
Дата подачи заявления____________
Руководитель ______________ _____________ ________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
В случае сдачи по доверенности: представитель _________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Доверенность N___________ от _______________
Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Лицензирование розничной продажи
алкогольной продукции"
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Лицензирование розничной продажи
алкогольной продукции"
В______________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Регистрационный номер__ от _____20_____г.
Заявление
о переоформлении лицензии на розничную продажу алкогольной продукции
Заявитель _______________________________________________________________
(наименование и организационно-правовая форма юридического лица,
сокращенное наименование)
Свидетельство о государственной регистрации: ОГРН _______________________