Приложение N 4
Утверждено
приказом Минздрава РФ и Минюста РФ
от 9 августа 2001 г. N 311/242
Утверждено
приказом Минздрава РФ и Минюста РФ
от 9 августа 2001 г. N 311/242
_________________________________________________________________________
Минздрав России и Минюст России Медицинская документация
Наименование учреждения Форма N 035-2/У-И
_________________________________________________________________________
Журнал учета осужденных, представленных к освобождению от отбывания наказания в связи с тяжелой болезнью
┌───┬───────┬───────┬────────┬───────┬────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬───────┬───────┐
│N │Фами- │ Год │Учрежде-│ Дата │Диагноз │ Дата │ Дата │Диагноз│ Дата │Диагноз │ Дата │ Дата │
│п/п│лия, │рожде- │ ние, │направ-│направи-│госпи- │предс- │ │вынесе-│ СМК │предс- │заседа-│
│ │имя, │ ния │направи-│ления в│ вшего │тализа-│тавле- │ │ ния │ │тавле- │ ния │
│ │отчес- │ │ вшее │лечеб- │учрежде-│ ции │ния на │ │заклю- │ │ ния │ суда, │
│ │тво │ │больного│ ное │ ния │ │ СМК │ │ чения │ │матери-│решение│
│ │ │ │ │учреж- │ │ │ │ │ СМК │ │алов в │ │
│ │ │ │ │ дение │ │ │ │ │ │ │ суд │ │
├───┼───────┼───────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │
├───┼───────┼───────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼───────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼───────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼───────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼───────┼────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───────┴───────┴────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴───────┴───────┘
┌───┬───────┬───────┬────────┬───────┬────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬───────┬───────┐
Согласовано:
Первый заместитель Министра | А.И.Вялков |
Департамент развития и экономики здравоохранения Руководитель Департамента | В.А.Хальфин |
Правовое управление Начальник Управления | Л.С.Мельникова |
Управление делами Управляющий делами | С.В.Белых |