63. Освобождаемым возвращаются под расписку (приложение N 10) изъятые у них при водворении в специальный приемник личные документы, деньги, ценности, вещи и прочие предметы, за исключением тех, которые были изъяты как незаконно хранящиеся. При освобождении им выдается справка, в которой указываются срок нахождения под арестом и основания освобождения (приложение N 11).
64. Начальник специального приемника или лицо, исполняющее его обязанности, имеет право на основании письменного заявления арестованного отпустить его на срок до семи суток, не считая времени, необходимого для проезда туда и обратно, в связи с исключительными личными обстоятельствами (смерть или тяжелая болезнь близкого родственника, угрожающая жизни больного; стихийное бедствие, причинившее значительный материальный ущерб арестованному или его семье) при наличии заверенной врачом телеграммы, свидетельства о смерти и соответствующей справки. Время отсутствия арестованного в срок отбытия ареста не засчитывается.
65. Освобождаются из специального приемника лица, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи и имеющие открытый листок нетрудоспособности.
VIII. Порядок медицинского и санитарно -противоэпидемического обеспечения арестованных
66. При оказании медицинской помощи лицам, содержащимся в специальном приемнике, медицинские работники осуществляют:
активное выявление инфекционных, венерических, кожных, психических, паразитарных и других опасных заболеваний путем проведения медицинских осмотров: при поступлении, при проведении покамерных обходов, при обращениях за медицинской помощью;
оказание амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи;
организацию оказания скорой медицинской помощи;
организацию консультаций больных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи;
организацию и осуществление госпитализации лиц, нуждающихся в стационарном лечении;
выполнение рекомендаций и назначений врачей - специалистов и консультантов;
расчет потребности в лекарственных препаратах, дезинфекционных средствах и медицинском оборудовании, своевременное представление в установленном порядке руководству специального приемника соответствующих заявок об их пополнении (приобретении). Выполнение установленных правил их хранения, выдачи и учета;
осуществление медицинского контроля за соблюдением государственных санитарно - эпидемиологических правил и нормативов при размещении, организации питания, водоснабжения, банно - прачечном обеспечении, санитарной обработке лиц, содержащихся в специальном приемнике;
организацию и обеспечение проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционных больных;
организацию и обеспечение проведения дезинфекционных мероприятий;
организацию и обеспечение проведения санитарно - просветительной работы;
направление в ЦГСЭН МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации и одновременно в центры государственного санитарно - эпидемиологического надзора <*> в субъектах Российской Федерации экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом отравлении;
--------------------------------
<*> Далее - "ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации".
ведение необходимой медицинской документации:
журнал медицинских осмотров лиц, содержащихся в специальном приемнике;
журнал санитарного содержания специального приемника;
журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции) одежды и постельных принадлежностей в дезинфекционной камере специального приемника.
67. В течение первых суток пребывания в специальном приемнике всем вновь поступившим проводится первичный медицинский осмотр с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих, и больных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи. При этом обращается особое внимание на наличие проявлений кожных, венерических, инфекционных, психических и других опасных заболеваний, пораженность педикулезом, чесоткой.
Осмотр проводится медицинским работником в медицинском кабинете. Регистрация больных и лиц, предъявляющих жалобы на состояние здоровья, осуществляется в журнале медицинских осмотров лиц, содержащихся в специальном приемнике.
68. В случае отсутствия медицинского работника в период поступления в специальный приемник вновь прибывших лиц их осмотр осуществляется дежурным по специальному приемнику. При наличии жалоб кого-либо из вновь поступивших на плохое самочувствие или при явных признаках заболевания (травмы) дежурный по специальному приемнику обязан немедленно вызвать медицинского работника специального приемника либо бригаду скорой медицинской помощи.
О результатах опроса арестованных, заявленных при этом жалобах на состояние здоровья и оказанной нуждавшимся медицинской помощи производятся необходимые записи в журнале медицинских осмотров лиц, содержащихся в специальном приемнике, который хранится в здравпункте специального приемника, а в период отсутствия медицинского работника - у дежурного по специальному приемнику (приложение N 12).
69. Все вновь поступившие в специальный приемник лица подвергаются обязательной санитарной обработке в санпропускнике с камерной дезинфекцией вещей, результаты которой заносятся в журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции). В дальнейшем помывка содержащихся в специальном приемнике лиц обеспечивается по графику, не реже одного раза в семь дней (приложение N 13).
70. Лица, пораженные контагиозными кожными (в том числе чесоткой), гнойничковыми и грибковыми заболеваниями, моются отдельно от остальных и в последнюю очередь. Все находившиеся в контакте с ними лица осматриваются медицинским работником и направляются на дополнительную санитарную обработку.
Одежда и постельные принадлежности этих лиц подвергаются камерной обработке, результаты которой заносятся в журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции), а нательное и постельное белье - дополнительно кипячению и стирке.
Арестованные, у которых при осмотре выявлен педикулез, подвергаются санитарной обработке в санпропускнике с применением противопедикулезных препаратов.
71. Лица с подозрением на наличие инфекционного заболевания, чесотку, педикулез сразу после осмотра изолируются от здоровых и помещаются в медицинский изолятор или специально выделенную камеру, где содержатся отдельно от других лиц до установления диагноза.
Изолируются от окружающих также лица с признаками психического заболевания. Совместное содержание их с другими лицами допускается лишь после осмотра и письменного заключения врача - психиатра.
72. О каждом случае выявления инфекционного (паразитарного) заболевания медицинский работник докладывает начальнику специального приемника и вышестоящему медицинскому начальнику.
При отсутствии в специальном приемнике медицинского работника дежурный по специальному приемнику докладывает начальнику (лицу, его заменяющему) о каждом случае выявления в специальном приемнике лиц, подозрительных на наличие инфекционного (паразитарного) заболевания. Начальник специального приемника (лицо, его заменяющее) принимает меры к изоляции таких лиц и вызову в специальный приемник медицинских работников.
Не позднее 24 часов с момента установления диагноза в ЦГСЭН МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации и одновременно в ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации направляются экстренные извещения установленного образца об инфекционном заболевании, пищевом отравлении.
73. При выявлении в специальном приемнике больных с подозрением на наличие психического, опасного инфекционного заболевания, а также других лиц, нуждающихся в неотложной медицинской помощи, медицинский работник (в случае его отсутствия - дежурный по специальному приемнику) в установленном порядке вызывает бригаду скорой медицинской помощи.
В неотложных случаях, при наличии угрозы для жизни больного, при длительном отсутствии или невозможности прибытия бригады скорой медицинской помощи, других медицинских работников дежурный по специальному приемнику обязан принять меры к срочной доставке больного в ближайшее лечебно - профилактическое учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения.
74. Если по заключению медицинского работника специального приемника или бригады скорой медицинской помощи административно - арестованный нуждается в стационарном лечении, то он направляется в лечебно - профилактическое учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения.
75. При отсутствии показаний в госпитализации старшим медицинским работником бригады скорой медицинской помощи составляется соответствующая справка с указанием результатов осмотра, диагноза, выполненных медицинских манипуляций, а также рекомендаций для медицинских работников специального приемника по ведению данного больного. Указанная справка приобщается к личному делу лица, содержащегося в специальном приемнике. Сведения, изложенные в справке, переносятся медицинским работником в журнал медицинских осмотров лиц, содержащихся в специальном приемнике.
76. Лица, заболевшие, не подлежащие неотложной госпитализации бригадами скорой медицинской помощи, обеспечиваются необходимой амбулаторной медицинской помощью в период пребывания в специальном приемнике силами медицинских работников специального приемника.
Здравпункт специального приемника обеспечивается соответственным перечнем лекарственных препаратов (приложение N 14).
77. В случае отсутствия в специальном приемнике медицинских работников мероприятия по оказанию первой доврачебной помощи лицам, содержащимся в них, осуществляются сотрудниками специального приемника.
78. В каждом специальном приемнике должна быть аптечка для оказания первой доврачебной помощи с необходимым набором лекарственных препаратов (приложение N 15).
79. Лица, нуждающиеся в амбулаторном либо стационарном обследовании и лечении по поводу онкологических, венерических заболеваний, ВИЧ - инфекции, туберкулеза, сахарного диабета, других заболеваний, при которых показано непрерывное наблюдение и лечение, обеспечиваются необходимой специализированной медицинской помощью в соответствующих лечебно - профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
80. В целях выявления заболевших из числа лиц, содержащихся в специальном приемнике, проверки санитарного содержания помещений специального приемника медицинским работником, в соответствии с графиком работы, производится покамерный обход, результаты которого заносятся в журнал медицинских осмотров лиц, содержащихся в специальном приемнике, и в журнал санитарного содержания специального приемника (приложение N 16).
81. Лица, нуждающиеся в судебно - медицинском (судебно - психиатрическом) освидетельствовании, направляются в установленном порядке в соответствующие лечебно - профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
82. В случае тяжкого заболевания либо смерти арестованного в специальном приемнике администрация специального приемника незамедлительно сообщает об этом его близким родственникам и надзирающему прокурору.
Тело умершего, после патолого - анатомического исследования, а также производства действий, предусмотренных уголовно - процессуальным законодательством, передается лицам, его востребовавшим. Захоронение умершего, тело которого не востребовано, осуществляется за счет государства.