Приказ Федеральной службы налоговой полиции РФ от 7 июня 1999 г. N 192 "Об утверждении Инструкции об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников федеральных органов налоговой полиции" стр. 5

фамилия, инициалы
составляют:
- оклад по должности ____________________________________________________
цифрами и прописью
- оклад по специальному званию __________________________________________
цифрами и прописью
4. В личном деле, иных учетно-послужных документах ________________:
фамилия, инициалы
значатся следующие выгодоприобретатели:
- супруг (а) __________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающая (ий) ______________________________________________________;
почтовый индекс и адрес
- дочь (сын) __________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающая (ий) ______________________________________________________;
почтовый индекс и адрес
и т.д.
Справка направляется для решения вопроса о выплате страховой суммы в
соответствии с Федеральным законом от 28.03.98 г. N 52-ФЗ. В соответствии
с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской
Федерации жизнь и здоровье сотрудника не подлежат (также подлежат)*
обязательному государственному страхованию.
Руководитель ____________________________________________________
М.П. наименование органа или учреждения налоговой полиции
Начальник финансового подразделения _____________________________
подпись, инициалы, фамилия
______________________________
* Ненужное зачеркнуть.
Приложение 4
к Инструкции (п.3.4),
утвержденной приказом ФСНП РФ
от 7 июня 1999 г. N 192
Генеральному директору
__________________________________
наименование страховой организации
__________________________________
почтовый индекс и адрес страховой
организации
__________________________________
фамилия, имя, отчество
выгодоприобретателя в именительном
падеже
__________________________________
проживающ ____________ по адресу:
__________________________________
указывается точный почтовый индекс
и адрес
__________________________________
Заявление