Постановление от 25.09.1997 N 22 "Об утверждении типовых форм радиационно-гигиенических паспортов" стр. 2

__________________________________________________________________
2.3. Среднегодовая мощность эквивалентной дозы внешнего
излучения на границе санитарно-защитной зоны ___________[мкЗв/час]
2.4. Среднегодовая объемная (удельная) активность
радионуклидов в воздухе, воде открытых водных объектов в
санитарно-защитной зоне (в единицах ДОАнас., ДУАнас. _____________
2.5. Среднегодовая удельная (объемная) активность
радионуклидов в объектах окружающей среды зоны наблюдения по
списку, согласно регламенту контроля (в единицах ДОАнас. и ДУАнас.
для воздуха, воды, пищевых продуктов) ____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Дозы облучения населения, в т.ч. персонала
3.1. Годовая эффективная доза персонала:
- Средняя эффективная доза, [мЗв] _________
- Коллективная доза, [чел. Зв] _________
- Количество лиц с превышениями основных дозовых пределов для
персонала:
по группе А: _________
по группе Б: _________
3.2. Количество населения, проживающего в зоне наблюдения: ___
3.3. Годовая эффективная доза населения, проживающего в зоне
наблюдения, за счет деятельности предприятия:
- Средняя индивидуальная доза, [мЗв] _________
- Коллективная доза, [чел. Зв] _________
- Количество лиц с превышениями основных дозовых пределов для
населения _________
4. Оценка эффективности мероприятий по обеспечению
радиационной безопасности и выполнению норм, правил и
гигиенических нормативов в области радиационной безопасности
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Радиационные происшествия, аварии (если таковые имелись,
уровень по шкале INES для ЯЭУ) ___________________________________
6. Наличие планов мероприятий ликвидации радиационных
происшествий, аварий и их последствий, наличие средств и сил
__________________________________________________________________
Подпись и должность лица, заполняющего радиационно -
гигиенический паспорт и ответственного за радиационную
безопасность в организации (предприятии)
_______________
(Должность)
___________________________ _____________________ ____________
(Фамилия, И.О.) (Подпись) (Дата)
7. Параметры, по которым превышены радиационные показатели для
нормальной эксплуатации по оценке администрации организации
(предприятия) за отчетный год
__________________________________________________________________