3. Наличие собственного источника выработки энергии (есть / нет)
Газ | годовой расход | (тыс. куб. м/год) | ||
Жидкое топливо | годовой расход | (т/год) | ||
Твердое топливо | годовой расход | (т/год) |
Вид вырабатываемой энергии:
Электрическая | Тепловая: пар | Тепловая: |
(да/нет) | (да/нет) | горячая вода (да/нет) |
Комбинированная выработка (да / нет) ____________________
Режим управления работой котлов (автоматический /
ручное управление) ____________________
4. Общие сведения об оплате за энергоресурсы
Тепловая энергия | (руб./год) | |
Электрическая энергия | (руб./год) | |
Газ | (руб./год) | |
Жидкое топливо | (руб./год) | |
Твердое топливо | (руб./год) |
5. Среднесписочная численность (чел.)
Всех работников ________________
6. Программа энергосбережения и повышения энергетической эффективности
Наличие утвержденной программы энергосбережения
(есть/нет) ____________________
7. Количество зданий обследуемой организации ____________________
Количество строений, сооружений обследуемой
организации ____________________
Общее количество листов представляемой информации: ____________________
Дата заполнения (число, месяц, год) ____________________
Лицо, ответственное за обеспечение мероприятий по энергосбережению и
повышению энергетической эффективности:
Должность _____________________Ф.И.О._________________________
Контактная информация: Телефон
Адрес
электронной
Факс _________________почты _________________________
рекомендуемый образец 1.3
ИНФОРМАЦИЯ о потреблении энергетических ресурсов в здании (строении, сооружении)* за 20__________год
1. Место
нахождения ___________________________________________________________
2. Тип здания (строения, сооружения) и функциональное назначение:
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЖИЛОЕ СТРОЕНИЕ,
(нужное подчеркнуть) (нужное подчеркнуть) СООРУЖЕНИЕ
(нужное подчеркнуть)
Здравоохранение ____________ Жилой дом _____ ____________________
Воспитание и обучение ______ Общежитие _____ ____________________
Наука ______ Гостиница _____ ____________________
Управленческо-
административное ______ Другое _____ ____________________
Другое ______ ____________________
3. Техническое описание объекта (да / нет / значение показателя)
3.1. Общая площадь (кв.м.) ____________________
3.2. Этажность (шт.) ____________________
3.2.1. Количество лифтов, год установки / (шт.)
замены ____________________
3.3. Отапливаемая площадь (кв.м.) ____________________
3.4. Полезная площадь (кв.м.) ____________________
3.5. Общий объем (куб.м.) ____________________
3.6. Год ввода в эксплуатацию ____________________