Постановление Губернатора Челябинской области от 24 февраля 2016 г. N 65 "О Порядке сообщения лицами, замещающими отдельные государственные должности Челябинской области, и государственными гражданскими служащими Челябинской области о возникновении личной стр. 2

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности: _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может
повлиять личная заинтересованность: _____________________________________
_________________________________________________________________________
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании
Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Челябинской
области при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
"____" _______________ 20___ г. _________________ ____________________
(подпись лица, (расшифровка
направляющего подписи)
уведомление)
Приложение 2
к Порядку сообщения лицами,
замещающими отдельные государственные
должности Челябинской области, и
государственными гражданскими
служащими Челябинской области о
возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к
конфликту интересов
_____________________________
(отметка об ознакомлении)
Заместителю Губернатора -
руководителю Аппарата Губернатора и
Правительства Челябинской области
от ________________________________
___________________________________
(Ф.И.О., замещаемая должность)
Уведомление
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к конфликту интересов
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при
исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести
к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).
Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности: _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может
повлиять личная заинтересованность: _____________________________________
_________________________________________________________________________
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании
Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Челябинской
области при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
"____" _______________ 20___ г. _________________ ____________________
(подпись лица, (расшифровка
направляющего подписи)
уведомление)