Положение Банка России от 25 октября 2013 г. N 408-П "О порядке оценки соответствия квалификационным требованиям и требованиям к деловой репутации лиц, указанных в статье 11.1 Федерального закона "О банках и банковской деятельности" и статье 60 Федерально стр. 9

данные паспорта (иного документа, удостоверяющего

личность)

освобожден (досрочно освобожден) от обязанностей члена совета

директоров (наблюдательного совета) решением общего собрания

акционеров (участников) от "_____"____________г. N______*(5)

Приложение*(6):

1. Справка о наличии (отсутствии) судимости, выданная Министерством

внутренних дел Российской Федерации (один экземпляр).*(7)

2. Выписка из реестра дисквалифицированных лиц о конкретном

дисквалифицированном лице либо справка об отсутствии в реестре

дисквалифицированных лиц информации о запрашиваемом лице, выданная

Федеральной налоговой службой (один экземпляр).

3. Подтверждение членом совета директоров (наблюдательного совета)

кредитной организации отсутствия оснований, установленных статьей 16

Федерального закона "О банках и банковской деятельности", для признания

его деловой репутации несоответствующей, а также соблюдения установленных

федеральными законами ограничений, препятствующих избранию в члены совета

директоров (наблюдательного совета).

_________________________________ __________________ ____________________

(единоличный исполнительный орган (личная подпись) (инициалы, фамилия)

кредитной организации (иное

уполномоченное соответствующим

органом управления кредитной

организации лицо)

_________________________________

(дата подписания анкеты

руководителем (уполномоченным

лицом)

М.П.

(для создаваемой путем учреждения кредитной организации -

печати учредителя - юридического лица, от которого избран

председатель совета директоров (наблюдательного совета)

или иное уполномоченное лицо;

для кредитной организации, имеющей лицензию

на осуществление банковских операций, - ее печати)

______________________________

*(1) Уполномоченное подразделение центрального аппарата Банка России или территориальное учреждение Банка России, осуществляющие надзор за деятельностью кредитной организации.

*(2) В отношении избранного лица указываются сведения об акционере (участнике) кредитной организации - юридическом лице, выдвинувшем его кандидатуру в члены совета директоров (наблюдательного совета) кредитной организации: полное и сокращенное наименование, основной государственный регистрационный номер, местонахождение (адрес из устава/фактический адрес), занимаемая должность избранного лица в указанном юридическом лице и (или) ином юридическом лице), номер контактного телефона; если кандидатуру избранного лица выдвинул акционер (участник) - физическое лицо, указывается его фамилия, имя, отчество (если последнее имеется); если кандидатуру избранного лица выдвинул совет директоров (наблюдательный совет) кредитной организации, указывается "совет директоров (наблюдательный совет)".

*(3) Указывается должность: председатель (заместитель председателя, член совета директоров (наблюдательного совета).

*(4) Указывается серия, номер, дата выдачи, кем выдан паспорт (иной документ, удостоверяющий личность), гражданство, дата рождения, место регистрации, адрес фактического местожительства.

*(5) Заполняется в случае освобождения члена совета директоров (наблюдательного совета) кредитной организации.

*(6) Направляется при избрании члена совета директоров (наблюдательного совета) кредитной организации.

*(7) Прилагается оригинал справки.

Приложение 4
к Положению Банка России
от 25 октября 2013 г. N 408-П
"О порядке оценки соответствия
квалификационным требованиям и
требованиям к деловой репутации
лиц, указанных в статье 11.1
Федерального закона "О банках и
банковской деятельности" и статье 60
Федерального закона "О Центральном
банке Российской Федерации (Банке
России)", и порядке ведения базы
данных, предусмотренной статьей 75
Федерального закона "О Центральном
банке Российской Федерации (Банке
России)"

Анкета физического лица - учредителя (участника) кредитной организации, приобретателя акций (долей) кредитной организации (владельца акций (долей) кредитной организации), физического лица, устанавливающего контроль в отношении акционеров (участников) кредитной организации (осуществляющего контроль в отношении акционеров (участников) кредитной организации)

_________________________________________________________________________

(полное фирменное наименование кредитной организации, основной

государственный регистрационный номер кредитной организации,

регистрационный номер кредитной организации, присвоенный

ей Банком России)