Приложение В (рекомендуемое) Форма акта приемки оборудования лифта под монтаж
г. _______________________ « ___» ___________20 ___г.
АКТ № ___________
приемки оборудования лифта под монтаж
Акт составлен в том, что заказчиком работ (владельцем) ___________________________________
(наименование заказчика работ (владельца))
передано ___________________________________________________________________________
(наименование специализированной лифтовой организации, номер Свидетельства о допуске к работам) оборудование лифта модели ____________, г/п_________кг, V м/с для его монтажа на объекте _______________________________________________________________________
(адрес объекта)
При приемке оборудования под монтаж установлено следующее:
- Передаваемое оборудование_____________________________комплектовочной ведомости и
(соответствует / не соответствует)
и упаковочным листам.
Если не соответствует, то указать в чем ________________________________________________________________
- Дефекты, обнаруженные при наружном осмотре оборудования (если обнаружены, подробно перечислить) ______________________________________________________________________________________
Примечание – Дефекты, обнаруженные при ревизии, монтаже и испытании оборудования, подлежат актированию отдельно.
- Заключение о пригодности оборудования для его монтажа на объекте
Оборудование сдал:
Представитель организации заказчика работ (владельца)
________________________________ __________________ _____________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Оборудование принял:
Представитель организации по монтажу лифта
________________________________ __________________ _____________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Приложение Г (обязательное) Форма протокола проверки функционирования лифта
на бланке организации смонтировавшей /модернизировавшей лифт
Протокол
проверки функционирования лифта
г. _________________________ « ____» __________20____г.
Мною, ____________________________________________________________________________
(должность, наименование организации смонтировавшей лифт, Ф.И.О.)
проведена проверка функционирования лифта идентификационный номер__________________,
установленного по адресу: ___________________________________________________________
г/п ___________________________
кг, V _________________________
м/с, количество остановок ______
во всех режимах работы, предусмотренных технической документацией.
| Номер п/п | Наименование режима, предусмотренного технической документацией на лифт | Соответствие функционирования лифта требованиям технической документации (да/нет) |
Соответствие функционирования | ||
| Номер п/п | Наименование устройств безопасности | устройств безопасности требованиям технической документации |
(да/нет) | ||
При проведении проверки функционирования лифта выявлено:
- Лифт функционирует во всех режимах работы, предусмотренных технической документацией.
- Монтаж лифта соответствует указаниям по сборке, наладке, регулированию, содержащимся в документации по монтажу, поставленной с оборудованием лифта.
- Паспорт и монтажный чертеж лифта имеется.
Вывод: Смонтированный лифт готов к проведению оценки соответствия
___________________________________________________________________________________________________
М.П.
_________________________________________________________________________________________________
(должность, наименование организации смонтировавшей лифт, подпись, Ф.И.О.)