│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 5 │Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных│
│ │данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),│
│ │использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение│
│ │персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в│
│ │рамках предоставления органами кадастрового учета, в соответствии с законодательством Российской│
│ │Федерации государственных услуг), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие│
│ │решений на их основе органом кадастрового учета, в целях предоставления государственной услуги │
│ │ │
├──────┴──────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┬───────────────────────┤
│ │Лист N______ │Всего листов _______ │
├──────┬──────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┴───────────────────────┤
│ 6 │Настоящим подтверждаю: │
│ │сведения, включенные в заявление, относящиеся к моей личности и представляемому мною лицу, а│
│ │также внесенные мною ниже, достоверны. │
│ │Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным│
│ │законодательством Российской Федерации, на момент представления заявления эти документы│
│ │действительны и содержат достоверные сведения. │
│ │Даю свое согласие на участие в опросе по оценке качества предоставленной мне государственной│
│ │услуги по телефону*(14): _______________________________________________________________________│
├──────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 7 │ПОДПИСЬ*(15) │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│ │ __________________ _____________________________ │ │
│ │ (подпись) (инициалы, фамилия) │Дата "__" _______________ ____ г. │
│ │_________________________________________________________ │ │
│ │ │ │
├──────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 8 │Подлинность подписи(ей) заявителя(ей) свидетельствую*(16):│Дата │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ │____________________________ _________________________│"__" ___________________ _____ г. │
│ │ (подпись) М.П. (инициалы, фамилия) │ │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ │ │ │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ │ (ИНН нотариуса) │ │
│ │ │ │
└──────┴──────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
_____________________________
*(1) Указывается полное наименование органа кадастрового учета, осуществляющего государственный кадастровый учет объектов недвижимости, в который представляется заявление, в винительном падеже с предлогом "в".
*(2) Заполняется в случае представления заявления в виде документа на бумажном носителе.
Строка "регистрационный N" заполняется по книге учета заявлений; в строке "подпись" проставляются подпись специалиста органа кадастрового учета, принявшего и зарегистрировавшего заявление, его фамилия и инициалы.
*(3) Указывается вид объекта недвижимости, в сведениях государственного кадастра недвижимости о котором содержится техническая ошибка (в выбранной ячейке проставляется знак "V").
*(4) Указываются наименования уникальных характеристик и (или) дополнительных сведений государственного кадастра недвижимости об объекте недвижимости, в которых содержится техническая ошибка, указываемые сведения об объекте недвижимости нумеруется по порядку арабскими цифрами.
*(5) Указываются сведения, содержащиеся в государственном кадастре недвижимости.
*(6) Указываются сведения, содержащиеся в документах, на основании которых вносились сведения в государственный кадастр недвижимости (истинные значения соответствующих характеристик).