Распоряжение Комитета по градостроительству и архитектуре Санкт-Петербурга от 29 июля 2015 г. N 6-н "Об утверждении административного регламента Комитета по градостроительству и архитектуре по предоставлению государственной услуги по осуществлению подгото стр. 11

Приложение N 4
к Административному регламенту
Комитета по градостроительству и архитектуре
по предоставлению государственной услуги по
осуществлению подготовки документации,
необходимой для принятия решения о
предоставлении разрешения на условно
разрешенный вид использования земельного
участка или объекта капитального строительства,
и принятию решения о предоставлении
разрешения на условно разрешенный вид
использования земельного участка или объекта
капитального строительства или об отказе в
предоставлении таких разрешений
Правительство Санкт-Петербурга
Комитет по градостроительству и архитектуре
Распоряжение
N
Об отказе в предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка (объекта капитального строительства)
В соответствии со статьей 39 Градостроительного кодекса Российской Федерации,
с учетом обращенияи на основании рекомендаций
Комиссии по землепользованию и застройке Санкт-Петербурга в
соответствии с протоколом отN:
1. Отказать в предоставлении разрешения на условно разрешенный вид
использования "" земельного участка (объекта капитального
строительства) площадьюкв. м, с кадастровым номером,
по адресу:.
2. Организационно-контрольному отделу Комитета довести настоящее распоряжение до сведения управления автоматизации и информатизации.3. Управлению автоматизации и информатизации в десятидневный срок в установленном порядке передать сведения об отказе в предоставлении разрешения, указанного в пункте 1 распоряжения, в Комитет имущественных отношений Санкт-Петербурга и Службу государственного строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга.4. Контроль за выполнением распоряжения оставляю за собой.
Приложение N 5
к Административному регламенту
Комитета по градостроительству и архитектуре
по предоставлению государственной услуги по
осуществлению подготовки документации,
необходимой для принятия решения о
предоставлении разрешения на условно
разрешенный вид использования земельного
участка или объекта капитального строительства,
и принятию решения о предоставлении
разрешения на условно разрешенный вид
использования земельного участка или объекта
капитального строительства или об отказе в
предоставлении таких разрешений
В Комиссию
по землепользованию и застройке
Санкт-Петербурга
пл. Ломоносова, д. 2,
Санкт-Петербург, 191023
от
(название организации, Ф.И.О. заявителя)
Заявление
о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка и/или объекта капитального строительства
Прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка и/или объекта капитального строительства
Правообладатель земельного участка и/или объекта капитального строительства
Местоположение (адрес) земельного участка и/или объекта капитального строительства
Кадастровый номер земельного участка Кадастровый номер объекта капитального строительства
Вид разрешенного использования земельного участка и (или) объекта капитального строительства
Запрашиваемый вид разрешенного использования земельного участка и (или) объекта капитального строительства
Код территориальной зоны
Оплату расходов, связанных с проведением процедуры публичных слушаний, гарантирую(ем).
""20г.
(подпись*)
*Если заявителем является юридическое лицо, подпись скрепляется печатью.
Приложение N 6
к Административному регламенту
Комитета по градостроительству и архитектуре
по предоставлению государственной услуги по
осуществлению подготовки документации,
необходимой для принятия решения о
предоставлении разрешения на условно
разрешенный вид использования земельного
участка или объекта капитального строительства,
и принятию решения о предоставлении
разрешения на условно разрешенный вид
использования земельного участка или объекта
капитального строительства или об отказе в
предоставлении таких разрешений
Согласие
субъекта персональных данных на обработку персональных данных
1) фамилия, имя, отчество, адрес субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного
документа и выдавшем его органе
2) фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (при получении согласия от представителя субъекта
персональных данных)
3) наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных
данных
4) цель обработки персональных данных
5) перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта
персональных данных
6) перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки
персональных данных
7) срок, в течение которого действует согласие субъекта персональных данных, а также
способ его отзыва
8) подпись субъекта персональных данных
9) дата согласия