Федеральный закон от 21 июля 2011 г. N 256-ФЗ "О безопасности объектов топливно-энергетического комплекса" стр. 4

_________________________________________________________________________
(отрасль предприятия, основной вид деятельности объекта)
_________________________________________________________________________
(наименование вышестоящей организации по принадлежности, телефон)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя объекта, служебный, мобильный телефоны)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заместителя руководителя по режиму и безопасности, служебный,
мобильный телефоны)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя подразделения охраны, служебный, мобильный телефоны)

1. Общие сведения об объекте, организации

1. Основная территория
_________________________________________________________________________
(зоны, территории, административно-производственные здания и сооружения,
конструктивные и технологические элементы объекта)
_________________________________________________________________________
(общая площадь, кв. м)
_________________________________________________________________________
(периметр, м)
2. Объекты вне основной территории
_________________________________________________________________________
(зоны, территории, административно-производственные здания и сооружения,
конструктивные и технологические элементы объекта)
_________________________________________________________________________
(общая площадь, кв. м)
_________________________________________________________________________
(периметр, м)
3. Сведения о персонале объекта (организации)
_________________________________________________________________________
(общая численность работающих на объекте, в том числе на его элементах,
человек)
4. Режим работы объекта (организации)
_________________________________________________________________________
(сезонный, вахтовый, одно-, двух-, трехсменный, максимальная численность
_________________________________________________________________________
работающих на объекте человек в одной смене в дневное и ночное время,
в том числе на его элементах)
5. Первоначальная балансовая стоимость основных производственных
фондов
_________________________________________________________________________
(суммарное значение всех материальных активов (основных средств) объекта
(организации), тыс. руб.)
6. Износ основных производственных фондов
_________________________________________________________________________
(среднее значение морального и физического износа основного
производственного оборудования, зданий и сооружений, процент)
7. Наличие на объекте подразделения по защите государственной тайны
и соблюдение требований режима секретности
_________________________________________________________________________