помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для больных;
санитарную комнату;
комнату для посетителей;
учебный класс клинической базы;
комнату для медицинских работников.
9. В палату (блок) реанимации и интенсивной терапии направляются больные с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля и с нарушениями сознания, требующие аппаратной вентиляции и постойного мониторирования жизненно важных функций.
10. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание неотложной и плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с нейрохирургическими заболеваниями круглосуточно;
интенсивную терапию и реанимацию в условиях палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии, включающую коррекцию нарушений жизненно важных функций (дыхательной, сердечно-сосудистой, системы гомеостаза и прочее);
осуществление хирургического лечения и консервативной терапии при нейрохирургических заболеваниях;
проведение комплексной терапии, направленной на восстановление нарушенных функций при взаимодействии врачей-специалистов (нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, офтальмологов, оториноларингологов, врачей лечебной физкультуры, логопедов, нейропсихологов), включая хирургическое лечение и консервативную терапию, в том числе медицинскую реабилитацию, физиотерапию;
составление и проведение мероприятий по предупреждению развития осложнений нейрохирургического заболевания;
оказание консультативной, в том числе неотложной, помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения нейрохирургических заболеваний;
внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения нейрохирургических заболеваний и профилактики их осложнений;
разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижение больничной летальности от нейрохирургических заболеваний;
формирование врачебных комиссии и консилиумов врачей в наиболее сложных и конфликтных случаях при оказании специализированной помощи больным с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля - диагностики, лечения, медицинской реабилитации, оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля;
своевременное направление больных с нейрохирургическими заболеваниями и повреждениями на медико-социальную экспертизу;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "нейрохирургия".
_____________________________
*по решению руководителя медицинской организации палата (блок) реанимации и интенсивной терапии быть выделена в качестве самостоятельного структурного подразделения медицинской организации.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "нейрохирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 931н
Рекомендуемые штатные нормативы нейрохирургического отделения
N п/п | Наименование должности | Количество должностей (из расчета на 30 коек) |
| 1 | Заведующий нейрохирургическим отделением - врач-нейрохирург | 1 |
| 2 | Врач-нейрохирург | 4,75 на 10 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии) |
| 3 | Врач-невролог | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 4 | Врач-офтальмолог | 0,5 |
| 5 | Врач-оториноларинголог | 0,5 |
| 6 | Врач-физиотерапевт | 0,5 |
| 7 | Врач функциональной диагностики | устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения |
| 8 | Врач-педиатр* | 0,5 |
| 9 | Врач-уролог | 0,5 |
| 10 | Врач по лечебной физкультуре | 1 |
| 11 | Инструктор-методист по лечебной физкультуре | 2 |
| 12 | Логопед | 2 |
| 13 | Медицинский психолог | 0,5 |
| 14 | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 15 | Операционная медицинская сестра | 6 |
| 16 | Медицинская сестра палатная (постовая) | 1 на 15 коек; 1 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии) |
| 17 | Медицинская сестра процедурной | 1 в смену |
| 18 | Медицинская сестра перевязочной | 1 в смену |
| 19 | Медицинская сестра по массажу | устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения |
| 20 | Медицинская сестра | устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения (для обеспечения работы в кабинете функциональной диагностики); 1 (для обеспечения работы в кабинете врача-офтальмолога); 1 (для обеспечения работы в кабинете врача-оториноларинголога); 1 (для обеспечения работы в кабинете врача-уролога) |
| 21 | Медицинская сестра по физиотерапии | 1 на 15 тысяч условных процедурных единиц в год |
| 22 | Сестра-хозяйка | 1 |
| 23 | Инструктор по лечебной физкультуре | 1 |
| 24 | Санитар | 4 (для обеспечения круглосуточной работы операционной);2 (для обеспечения ухода за больными);9,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы);1 (для работы в буфете);1 (для работы в процедурной);1 (для работы в перевязочной);1 (для уборки помещений) |
_____________________________
* для медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "педиатрия".
Примечание:
В медицинских организациях, имеющих в своей структуре нейрохирургическое отделение, рекомендуется предусматривать дополнительно должности врачей-специалистов из расчета 0,5 должности врача-специалиста на нейрохирургическое отделение, а также предусматривать дополнительно должности медицинских сестер кабинетов врачей-специалистов из расчета количества должностей врачей-специалистов на нейрохирургическое отделение.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "нейрохирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 931н
Стандарт оснащения нейрохирургического отделения
1. Стандарт оснащения нейрохирургического отделения (за исключением операционной)
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. (из расчета на 30 коек) |
1 | Набор нейрохирургических инструментов большой | 1 |
2 | Набор нейрохирургический экстренный | 3 |
3 | Набор для измерения ликворного давления | 5 |
4 | Аппарат искусственной вентиляции легких | 2 |
5 | Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный | 1 |
6 | Аппарат искусственной вентиляции легких для продленной вентиляции новорожденных и детей | 2 |
7 | Дефибрилляторы | 1 |
8 | Иглы лигатурные (острая, тупая N 1, 2, 3) | по потребности |
9 | Набор игл атравматических с впаянной нитью различного диаметра (0,6-0,10) | по потребности |
10 | Иглодержатель сосудистый для атравматических игл | 2 |
11 | Катетеры самоудерживающиеся крупноголовчатые и уретральные различного типа | по потребности |
12 | Канюли различного диаметра для вентрикулярных пункций (комплект) | по потребности |
13 | Клей медицинский для склеивания биологических тканей | по потребности |
14 | Мониторы простые - ЭКГ, пульсоксиметрия, неинвазивное давление, конечно-выдыхаемый  | 3 |
15 | Монитор транспортный | 1 |
16 | Допплерографическая установка с возможностью двухканального мониторинга | 1 |
17 | Трубка силиконовая медицинская дренажная (4х1,5; 5x1,5; 6x1,5; 7x1,5) | по потребности |
18 | Устройство для активного дренирования ран однократного применения 250  и 500  | по потребности |
19 | Шовный атравматическии материал с иглами стерильный (2/0-10/0) | по потребности |
20 | Шпатель нейрохирургический двусторонний различной ширины (8, 15, 20 мм) | по 6 каждый |
21 | Шприцы 2,5,10 мм и 20 мм разового пользования в комплекте с иглами | по потребности |
22 | Шприцы для промывания полостей (емкость 100 и 150 мл) | по потребности |
23 | Щипцы предохранительные для сверления черепа | 2 |
24 | Инфузоматы и перфузоры | 15 |
25 | Отсасыватели хирургические | 12 |
26 | Согревающие одеяла | 2 |
27 | Специальные кровати с возможностью взвешивания и автоматического переворачивания больных с противопролежневыми системами | по потребности |
28 | Противопролежневые системы | 6 |
29 | Оборудование для измерения внутричерепного давления с кабелем совместимости с мониторной системой | 3 |
30 | Поручни в коридорах, ванных комнатах и туалетах | по количеству помещений |
31 | Приспособления для умывания, отправления физиологических функций для кресельных больных | по количеству помещений |