________________________________________________________________________.
приобрести (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) _________________________________________ ____________________
(ф.и.о.) (дата рождения)
проживает по адресу ____________________________________________________;
дети:
___________________________________________________ _____________________
(ф.и.о.) (дата рождения)
проживает по адресу ____________________________________________________;
___________________________________________________ _____________________
(ф.и.о.) (дата рождения)
проживает по адресу ____________________________________________________.
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
___________________________________________________ ____________________;
(ф.и.о., степень родства) (дата рождения)
___________________________________________________ ____________________.
(ф.и.о., степень родства) (дата рождения)
Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением _______________
________________________________________________________________________.
(наименование органа местного самоуправления, реквизиты акта)
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное развитие села до 2013 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
_______________________ ___________________ _______________________
(ф.и.о. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) ________________________________________________ ____________________;
(ф.и.о., подпись) (дата)
2) ________________________________________________ ____________________;
(ф.и.о., подпись) (дата)
3) ________________________________________________ ____________________;
(ф.и.о., подпись) (дата)
4) ________________________________________________ ____________________;
(ф.и.о., подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _____________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
2) _____________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
3) _____________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
4) _____________________________________________________________________;
(наименование документа и его реквизиты)
5) _____________________________________________________________________.
(наименование документа и его реквизиты)
Приложение N 3
к Типовому положению о предоставлении социальных выплат
на строительство (приобретение) жилья гражданам,
проживающим в сельской местности, в том числе молодым
семьям и молодым специалистам
(с изменениями от 28 апреля 2011 г.)