М.П.
"__" ______________ 20__ г.
Согласовано:
Начальник Управления _________________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Заместитель главы администрации ______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приложение N 3
к Порядку
к Порядку
Отчет
об использовании средств на капитальный
ремонт общего имущества в многоквартирном доме
______________________________________________
(наименование организации)
за _______________ 20 __ г.
Адрес объекта ______________________________________________________
Вид работ __________________________________________________________
┌────────────────────────────────┬─────────┬────────────────────────────┐
│ Наименование показателя │Стоимость│ Источники финансирования │
│ │ работ, ├─────────────┬──────────────┤
│ │ руб. │ субсидии из │ плата │
│ │ │ городского │собственников,│
│ │ │бюджета, руб.│ руб. │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│Расходы на проведение │ │ │ │
│капитального ремонта общего │ │ │ │
│имущества в многоквартирном │ │ │ │
│доме, всего │ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│в том числе на осуществление │ │ │ │
│функций технического надзора │ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│Фактическое выполнение работ по │ │ │ │
│капитальному ремонту общего │ │ │ │
│имущества в многоквартирном доме│ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│в том числе на осуществление │ │ │ │
│функций технического надзора │ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│Поступило средств, всего │ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│в том числе на осуществление │ │ │ │
│функций технического надзора │ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│Использовано средств, всего │ │ │ │
├────────────────────────────────┼─────────┼─────────────┼──────────────┤
│в том числе на осуществление │ │ │ │
│функций технического надзора │ │ │ │
└────────────────────────────────┴─────────┴─────────────┴──────────────┘
┌────────────────────────────────┬─────────┬────────────────────────────┐
Справочно:
Общая площадь, подлежащая капитальному ремонту, _____________ кв. м.
Фактически отремонтированная площадь ________________________ кв. м.
Иные работы по капитальному ремонту (расшифровка)
Руководитель управляющей организации, ТСЖ __________________________
_________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
"__" ______________ 20__ г.
Согласовано:
Начальник Управления _________________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Начальник отдела
бухгалтерского учета
и муниципальных заданий _________________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Заместитель главы администрации ____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)