Постановление Администрации города Магнитогорска Челябинской области от 29 марта 2012 г. N 4238-П "Об утверждении Административного регламента предоставления администрацией города Магнитогорска муниципальной услуги по принятию на безвозмездной основе в му стр. 14

от 29 марта 2012 г. N 4238-П
Главе города Магнитогорска ____________________________
от_____________________________________________________
(Ф.И.О., наименование ЮЛ - заявителя)
документ, удостоверяющий личность______________________
(серия, номер, орган,
выдавший документ)
________________________________________________________
действующего от имени___________________________________
_______________________________________________________
документ, подтверждающий полномочия действовать
от имени заявителя_____________________________________
_______________________________________________________
ИНН________________________ ОГРН_______________________
Почтовый адрес:________________________________________
контактный телефон_____________________________________
Заявление
Прошу принять в муниципальную собственность на безвозмездной
основе принадлежащее на праве собственности недвижимое имущество_________
_________________________________________________________________________
указать вид (здание, сооружение, нежилое (жилое) помещение),
________________________________________________________________________
наименование, площадь, протяженность, номер(а) помещения (ий)
_________________________________________________________________________
объекта недвижимости в соответствии с правоустанавливающими
________________________________________________________________________,
(правоподтверждающими) документами
расположенное по адресу:_________________________________________________
_________________________________________________________________________
и заключить договор безвозмездной передачи имущества (проект договора
прилагается / проект договора прошу подготовить - нужное подчеркнуть).
------------------
Вышеуказанный объект недвижимости принадлежит на праве собственности
на основании_____________________________________________________________
указать документы-основания, дату государственной регистрации
________________________________________________________________________.
Земельный участок с кадастровым N ______________________________________.
находится во временном владении и (или) пользовании, в собственности
(нужное подчеркнуть) на основании _______________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
указать наименование, реквизиты правоподтверждающего документа
Срок выполнения муниципальной услуги составляет________ дней.
Я,_______________________________________________________ со сроками
подготовки документов по результатам выполнения услуги ознакомлен(а) и в
случае обращения мною в МФЦ за получением указанных документов по
истечении срока их выдачи, к администрации города претензий не имею.
Я,__________________________________________________ предупрежден о
возможном отказе в приеме документов, либо об отказе в предоставлении
муниципальной услуги.