4. Санитарная оценка лечебного пляжа и мероприятия по его защите
4.1. Для санитарной оценки качества лечебного пляжа (акватории и побережья) устанавливаются 4 категории: I категория - оптимальная, II и III - относительно благоприятные, IV - неблагоприятная.
4.2. Оценка береговой зоны пляжа:
I категория - берег пологий песчаный, с мощностью песчаного слоя в речных условиях не менее 20 см, в морских - 1,0 м, его ширина от 10-20 м и более. Пляж практически не требует инженерной подготовки территории;
II категория - берег пологий песчаный, галечный - требуются небольшие работы по расчистке пляжной полосы от валунов, мусора, мелких предметов и по инженерной подготовке пляжа (подсыпка, планировка):
III - категория - берег травянистый, частично заболоченный, валунно-галечный и др. - требуется значительная инженерная подготовка (вывоз и уборка валунов, дренирование, осушение, завоз песка, галечника и т.д.);
IV категория - берег непригоден для устройства пляжа (болото, глина, скалы, обрывы) - необходимы большие материальные затраты на инженерную подготовку и оборудование пляжа.
4.3. Оценка зоны водных объектов:
I категория - отмели с пологим ровным песчаным дном. Работы по инженерному оборудованию дна проводить практически не требуется;
II категория - отмели песчаные, галечные. Требуется проведение небольших работ по очистке дна от камней и других предметов;
III категория - до глубины 1,5 м сплошные валуны, водоросли. Необходимы значительные инженерно-технические работы по улучшению дна;
IV категория - отмель в естественных условиях не пригодна для устройства пляжа - требуются большие материальные затраты по расчистке и выравниванию дна (обрывы, уклоны, ил, глина, валуны).
4.4. Лечебные пляжи должны быть защищены от абразий, оползней, осыпей, обвалов, затоплений.
4.5. Берегозащитные мероприятия должны разрабатываться в комплексе с противооползневыми мероприятиями и предусматривать меры активной защиты прибрежных территорий, а также возможность сохранения и расширения существующих или создание искусственных пляжей.
5. Функциональное зонирование лечебного пляжа
5.1. Организация и зонирование лечебного пляжа должны обеспечить оптимальные условия для использования природных факторов в лечебных целях. В соответствии с действующими медицинскими методиками для организации лечебного процесса, проведения климатопроцедур, создания определенного режима в обслуживании больных на пляже выделяются функциональные зоны:
лечебная,
обслуживания.
5.2. В лечебной зоне пляжа должны быть предусмотрены:
солярии;
аэрарии;
площадки ЛФК и обучения плаванию;
участок акватории в обозначенных границах, выделенный для купания;
участок акватории, выделенный для ЛФК, гребли на лодках, катания на гидровелосипедах, занятий на водных тренажерах.
5.3. Лечебная зона пляжей санаториев для взрослых и родителей с детьми должна иметь 3 сектора (приложения 3, 4). В составе сектора 1 для размещения 20% больных с предписанием лечения по режиму 1 (слабого воздействия) должны быть предусмотрены: аэрарий сплошной тени (50% от вместимости сектора), солярий (50% от вместимости сектора), оборудованные лежаками. В секторе необходимо выделить участок строгого медицинского контроля с постом дежурной медицинской сестры, 5% лежаков для больных, проходящих адаптацию к климату курорта.
Сектор 2 - вместимостью 30% для больных, находящихся на лечении по режиму 2 (умеренное воздействие климатических факторов) и сектор 3 - вместимостью 50% для больных, находящихся на лечении по режиму 3 (выраженное воздействие климатических факторов), должны иметь в своем составе аэрарий рассеянной радиации, солярий и быть оборудованы лежаками.
Разделение лечебной зоны на секторы осуществляется размещением строений, расстановкой оборудования и обозначается указателями. Возведение специальных ограждений для разделения секторов запрещается.
На пляжах при санаториях для родителей с детьми, кроме перечисленных площадок, в состав лечебной зоны включается дополнительно детская площадка.
5.4. Лечебная зона пляжа в детских санаториях, санаториях для подростков, санаторных пионерских лагерях (лечебный процесс организуется по режиму 1) разделяется на изолированные секторы по количеству спальных секций или отрядов в пионерских лагерях (приложение 5).
В каждом секторе детских пляжей оборудуются аэросолярии, в которых создаются три климатотерапевтических участка: сплошной тени, рассеянной и активной солнечной радиации.
В составе лечебной зоны детских пляжей необходимо предусматривать площадку для построений и проведения лечебной физкультуры.
5.5. Участок акватории для купания необходимо ограничивать максимальной глубиной: для взрослых - 3-4 метра, для родителей с детьми - 2,0-2,5 м, для детей - 1,5 м*(1). В зоне купания максимальное расстояние*(2) от уреза воды до буйков не должно превышать: для взрослых - 75 м, для родителей с детьми - 40 м, для детей - 30 м.
Участок акватории для прогулочных шлюпок ограничивается удалением от уреза воды (моря и крупные водоемы) не более чем на 500 м и 200 м - для гидровелосипедов.
5.6. Зона обслуживания является продолжением лечебной зоны. В составе зоны должны быть предусмотрены пляжный павильон со службами, обеспечивающими работу пляжа.
Пляжный павильон санаториев для взрослых включает:
медицинский пункт;
дозиметрический пункт;
спасательный пункт;
комнату персонала;
радиоузел;
кладовую;
детскую комнату (в санаториях родителей с детьми);
кабинет врача-климатотерапевта;
кабинет медсестры;
вестибюль (при необходимости);
душевые с пресной водой;
санузлы;
реанимационную (при вместимости пляжей более 3000 мест);
технические помещения (электрощитовая, венткамеры).
Пляжные павильоны детских пляжей должны иметь следующий набор помещений: