N п/п | Критерии доступности и качества медицинской помощи (единицы измерения) | 2013 год | 2014 год | 2015 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью (процент от числа опрошенных) | 60 | 62 | 64 |
2 | Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения) | 12,4 | 12,4 | 12,2 |
3 | Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) | 744,1 | 742,2 | 740,3 |
4 | Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения) | 260,1 | 260,1 | 260,1 |
5 | Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения) | 11,0 | 11,0 | 11,0 |
6 | Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) | 7,4 | 7,2 | 7,1 |
7 | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 475,7 | 464,8 | 455,2 |
8 | Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 173,65 | 169,34 | 165,63 |
9 | Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) | 18,74 | 18,46 | 18,22 |
10 | Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) | 4,70 | 4,62 | 4,62 |
11 | Смертность детей в возрасте 0-14 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) | 68,12 | 67,90 | 67,71 |
12 | Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (процент от общего количества впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями) | 48,2 | 48,6 | 49,0 |
13 | Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", и информационно-справочных сенсорных терминалов, центров записи граждан на прием по телефону (количество юридических лиц) | 90 | 110 | 120 |
14 | Обеспеченность населения врачами, в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) | 47,02 | 47,22 | 47,39 |
15 | Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (дней) | 13,0 | 13,0 | 13,0 |
16 | Полнота охвата патронажем детей первого года жизни (процент от общего количества детей первого года жизни) | 99 | 99,3 | 99,9 |
17 | Полнота охвата профилактическими осмотрами детей (процент от общего количества детей, подлежащих профилактическим осмотрам) | 99 | 99,3 | 99,9 |
18 | Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению (процент от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением) | 2,5 | 2,6 | 2,7 |
19 | Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на одного жителя) | 0,63 | 0,67 | 0,71 |
20 | Количество вызовов скорой медицинской помощи (в расчете на одного жителя) | 0,318 | 0,318 | 0,318 |
21 | Доля лиц, которым скорую медицинскую помощь начали оказывать в течение 20 минут после вызова (процент от общего числа лиц, которым оказана скорая медицинская помощь) | 82 | 85 | 88 |
Результаты комплексной оценки уровня и динамики вышеуказанных показателей размещаются на официальном сайте уполномоченного органа.
6. Нормативы объема медицинской помощи
Нормативы объема медицинской помощи в 2013 году составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, - 0,028 вызова на одного жителя за счет бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,29 вызова на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), - 1,44 посещения на одного жителя за счет бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 2,04 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, - 1,003 обращения на одного жителя за счет бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 1,9 обращения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,36 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 0,110 пациенто-дня на одного жителя за счет бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,52 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях - 0,865 койко-дня на одного жителя за счет бюджета Санкт-Петербурга, в рамках Территориальной программы ОМС - 1,600 койко-дня на одно застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях - 0,077 койко-дня на одного жителя за счет бюджета Санкт-Петербурга.
7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой в 2013 году, составляют:
на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 2080,03 руб., за счет средств Территориального фонда ОМС - 2661,54 руб.;
на одно посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 261,05 руб., за счет средств Территориального фонда ОМС - 314,74 руб.;
на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 749,91 руб., за счет средств Территориального фонда ОМС - 1261,43 руб.;
на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств Территориального фонда ОМС - 377,89 руб.;
на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 770,98 руб., за счет средств Территориального фонда ОМС (с учетом применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 777,10 руб.;
на один случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств Территориального фонда ОМС - 106 253,9 руб.;
на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 1721,17 руб., за счет средств обязательного Территориального фонда ОМС - 2533,18 руб.;
на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 905,20 руб.
8. Подушевые нормативы финансирования
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой на 2013 год, составляют:
за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - 5168,00 руб.;
за счет средств Территориального фонда ОМС - 8602,87 руб.
Приложение 2
к Закону Санкт-Петербурга
"О Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Санкт-Петербурге на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов"
от 26 декабря 2012 года N 739-125
к Закону Санкт-Петербурга
"О Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Санкт-Петербурге на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов"
от 26 декабря 2012 года N 739-125
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов по источникам финансирования
Таблица 1 | |||||||
N п/п | Источники финансового обеспечения Территориальной программы | Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2013 год | Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2014 год | Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2015 год | |||
всего, млн руб. | на одного жителя (застрахованного)*, руб. | всего, млн руб. | на одного жителя (застрахованного), руб. | всего, млн руб. | на одного жителя (застрахованного), руб. | ||
1 | Стоимость Территориальной программы, всего, в том числе: | 69 072,05 | 13 770,87 | 73 278,64 | 14 605,78 | 84 101,70 | 16 744,31 |
1.1 | Средства консолидированного бюджета Санкт-Петербурга | 25 598,25 | 5 168,00 | 26 220,31 | 5 293,59 | 25 418,90 | 5 131,79 |
1.2 | Стоимость Территориальной программы ОМС, всего, в том числе: | 43 473,80 | 8 602,87 | 47 058,33 | 9 312,19 | 58 682,80 | 11 612,52 |
1.2.1 | Субвенция ФФОМС на выполнение базовой программы ОМС | 34 774,60 | 6 881,41 | 39 408,10 | 7 798,32 | 49 730,17 | 9 840,92 |
1.2.2 | Платежи бюджета Санкт-Петербурга на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 5 555,38 | 1 099,33 | 3 809,40 | 753,83 | 4 085,27 | 808,42 |
1.2.3 | Платежи бюджета Санкт-Петербурга на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС | 1 577,89 | 312,24 | 2 073,59 | 410,33 | 2 637,08 | 521,84 |
1.2.4 | Прочие поступления | 1 565,93 | 309,87 | 1 767,24 | 349,71 | 2 230,28 | 441,34 |
Таблица 2 | |||||||||||||||||
N п/п | Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (застрахованного)* на 2013 год | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2013 год | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на 2013 год, руб. на одного жителя (застрахованного)* | Стоимость Территориальной программы на 2013 год по источникам ее финансового обеспечения | |||||||||||
руб. | млн руб. | в % к итогу | |||||||||||||||
из средств бюджета Санкт-Петербурга | из средств ОМС | средства бюджета Санкт-Петербурга | средства ОМС | всего | |||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |||||||
1 | Медицинская помощь, предоставленная за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, в том числе: | - | - | 5 168,00 | - | 25 598,25 | - | 25 598,25 | 37,06 | ||||||||
1.1 | Скорая медицинская помощь | Вызов | 0,028 | 2 080,03 | 58,24 | - | 288,48 | - | 288,48 | - | |||||||
1.2 | При заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС | 2 771,39 | 13 727,29 | 13 727,29 | |||||||||||||
1.2.1 | В амбулаторных условиях с профилактической целью | Посещение | 1,440 | 261,05 | 375,91 | 1 861,96 | 1 861,96 | ||||||||||
1.2.2 | В амбулаторных условиях в связи с заболеванием | Обращение | 1,003 | 749,91 | 752,16 | 3 725,61 | 3 725,61 | ||||||||||
1.2.3 | В амбулаторных условиях в неотложной форме | Посещение | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | ||||||||||
1.2.4 | Стационарная помощь | Койко-день | 0,865 | 1 721,17 | 1 488,81 | - | 7 374,41 | - | 7 374,41 | - | |||||||
1.2.5 | Паллиативная помощь | Койко-день | 0,077 | 905,20 | 69,70 | - | 345,24 | - | 345,24 | - | |||||||
1.2.6 | В дневных стационарах | Пациенто-день | 0,110 | 770,98 | 84,81 | 420,07 | 420,07 | ||||||||||
1.3 | Прочие виды медицинских и иных услуг | - | - | 2 120,41 | - | 10 502,85 | - | 10 502,85 | - | ||||||||
1.4 | Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Санкт-Петербурга | Койко-день | 217,96 | 1 079,63 | 1 079,63 | ||||||||||||
1.5 | Средства консолидированного бюджета Санкт-Петербурга на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||||||||||
2 | Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: | - | - | - | 8 602,87 | 43 473,8 | 43 473,80 | 62,94 | |||||||||
| Скорая медицинская помощь | Вызов | 0,290 | 2 661,54 | 771,85 | - | 3 900,47 | 3 900,47 | - | |||||||||
| В амбулаторных условиях с профилактической целью | Посещение | 2,040 | 314,74 | 642,07 | 3 244,64 | 3 244,64 | |||||||||||
| В амбулаторных условиях в связи с заболеванием | Обращение | 1,900 | 1 261,43 | 2 396,72 | 12 111,61 | 12 111,61 | - | ||||||||||
| В амбулаторных условиях в неотложной форме | Посещение | 0,360 | 377,89 | 136,04 | 687,47 | 687,47 | |||||||||||
| Стационарная помощь | Койко-день | 1,600 | 2 533,18 | 4 053,09 | 20 481,9 | 120 481,9 | |||||||||||
| В дневных стационарах | Пациенто-день | 0,520 | 777,10 | 404,09 | 2 042,03 | 2 042,03 | |||||||||||
| Затраты на АУП ТФОМС | - | 90,28 | - | 456,23 | 456,23 | - | |||||||||||
| Затраты на АУП страховых медицинских организаций | 108,72 | 549,41 | 549,41 | ||||||||||||||
2.1 | Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС, в том числе: | - | - | - | 8 091,62 | - | 40 890,27 | 40 890,27 | 59,20 | ||||||||
2.1.1 | Скорая медицинская помощь | Вызов | 0,290 | 2 661,54 | - | 771,85 | - | 3 900,47 | 3 900,47 | - | |||||||
2.1.2 | В амбулаторных условиях с профилактической целью | Посещение | 2,040 | 314,74 | 642,07 | 3 244,64 | 3 244,64 | ||||||||||
2.1.3 | В амбулаторных условиях в связи с заболеванием | Обращение | 1,900 | 1 261,43 | 2 396,72 | 12 111,61 | 12 111,61 | ||||||||||
2.1.4 | В амбулаторных условиях в неотложной форме | Посещение | 0,360 | 377,89 | 136,04 | 687,47 | 687,47 | ||||||||||
2.1.5 | Стационарная помощь | Койко-день | 1,568 | 2 385,75 | 3 740,85 | - | 18 904,05 | 18 904,05 | |||||||||
2.1.6 | В дневных стационарах | Пациенто-день | 0,520 | 777,10 | 404,09 | 2 042,03 | 2 042,03 | ||||||||||
2.2 | Медицинская помощь, предоставляемая по видам медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС при переходе на одноканальное финансирование (расширение статей расходов): | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||||||||||
2.2.1 | Скорая медицинская помощь | Вызов | - | 0,00 | - | 0,00 | - | 0,00 | 0,00 | - | |||||||
2.2.2 | В амбулаторных условиях с профилактической целью | Посещение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||||||||
2.3 | Медицинская помощь при заболеваниях сверх базовой программы ОМС: | 312,24 | 1 577,89 | 1 577,89 | 2,28 | ||||||||||||
| Скорая медицинская помощь | Вызов | 0,00 | 0,00 | - | 0,00 | - | 0,00 | 0,00 | - | ||||||||
| В амбулаторных условиях с профилактической целью | Посещение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | - | ||||||||||
| В амбулаторных условиях в связи с заболеванием | Обращение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||||||||
| В амбулаторных условиях в неотложной форме | Посещение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||||||||
| Стационарная помощь | Койко-день | 0,032 | 9 757,58 | - | 312,24 | - | 1 577,89 | 1 577,89 | - | ||||||||
| В дневных стационарах | Пациенто-день | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||||||||||
| Итого | - | - | 5 168,00 | 8 602,87 | 25 598,25 | 43 473,80 | 69 072,05 | 100,0 | |||||||||
_______________
*Численность жителей Санкт-Петербурга на 1 января 2012 года составляет 4 953 219 человек;
численность застрахованных по ОМС на территории Санкт-Петербурга на 1 апреля 2012 года составляет 5 053 409 человек.
Принятые сокращения:
АУП - административно-управленческий персонал;
ОМС - обязательное медицинское страхование;
Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов;
ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга;
ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования