│ (фамилия, имя, отчество (полностью)│Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)│ │
│ │ ┌──┐ ┌──┐ ┌──┐ │ │
│ │ лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │ │ │
│ ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐ │ └──┘ └──┴ представителем └──┘ │ │
│Подпись ___________ Дата │ │ ││ │ ││ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│ │на страницах │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│Главный бухгалтер ____________________________│ │ │
│ (фамилия, имя, отчество (полностью)│с приложением подтверждающих │ │
│ │документов на ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐ листах │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐ │ │ │
│Подпись ___________ Дата │ │ ││ │ ││ │ │ │ │ │Дата │ │
│ └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ │представления ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐ │ │
│ │декларации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘ │ │
│ М.П. │ │ │
│ │ │ │
│Для индивидуального предпринимателя │ │ │
│ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│ │
│ │Зарегистрирована за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │
│ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘│ │
│ ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐ │ │ │
│Подпись ___________ Дата │ │ ││ │ ││ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ │ │ │
│ │_____________________ _____________________________ │ │
├──┐ │ Фамилия, И.О. Подпись │┌──┤
│ │ │ ││ │
└──┴───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────┴┴──┘
┌──┬───────────┬──┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───┐
│ │ │ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
├──┘ штрих-код └──┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 5100 1025 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ Форма по КНД 1151001 │ │
│ Раздел 00011 │ │
│ │ │
│ Раздел 1.1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет, по данным │ │
│ налогоплательщика │ │
│ │ │
│ Показатели Код Значения показателей │ │
│ строки │ │
│ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│Код бюджетной классификации 010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│Сумма налога, исчисленная к 030 ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│уплате в бюджет (руб.) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│Сумма налога, исчисленная к 040 ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│уменьшению (руб.) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ │ │
│Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: │ │
│ │ │
│Руководитель организации │ │
│ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐ │ │
│Подпись __________________________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘ │ │
│Главный бухгалтер │ │
│ │ │
│ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐ │ │
│Подпись __________________________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘ │ │
│ │ │
│Индивидуальный предприниматель │ │
│ │ │
│ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐ │ │
│Подпись __________________________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘ │ │
├──┐ │┌──┤
│ │ ││ │
└──┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴┴──┘
┌──┬───────────┬──┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───┐
│ │ │ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
├──┘ штрих-код └──┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 5100 1032 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │
│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ │
│ Форма по КНД 1151001 │ │
│ Раздел 00012 │ │