Постановление Правительства Челябинской области от 26 июня 2013 г. N 112-П "Об Административном регламенте предоставления государственной услуги по предоставлению в аренду имущества, находящегося в государственной собственности Челябинской области" стр. 6

Местоположение объекта (указывается территория, на которой
располагаются объекты недвижимого имущества, интересующие получателя
государственной услуги, или вид движимого имущества):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Площадь (указывается площадь (кв. метров), необходимая для получения
в аренду):_______________________________________________________________
Вид деятельности (целевое назначение) объекта (указывается вид
деятельности, планируемый при получении объекта в аренду):
_________________________________________________________________________
_________________________
подпись
_________________________
дата
Все поля подлежат обязательному заполнению. Заполнять разборчиво.