_________________________________________________________________________
"___"_______________ 20__ г. ________________
(подпись)
Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче, в виде исключения,
разрешения на вступление в брак
на территории Челябинской области
лицу, не достигшему возраста 16 лет,
при наличии особых обстоятельств
Председателю Государственного
комитета по делам ЗАГС
Челябинской области
________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя)
паспорт ________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
________________________________________
Заявление
Прошу выдать разрешение на вступление в брак моей (моему) подопечной
(подопечному)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающей(-ему) по адресу:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
с гражданином (гражданкой)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающим(-щей) по адресу:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Основания для выдачи
разрешения:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___"_______________ 20__ г. ________________
(подпись)
Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче, в виде исключения,
разрешения на вступление в брак
на территории Челябинской области
лицу, не достигшему возраста 16 лет,
при наличии особых обстоятельств
Блок-схема предоставления государственной услуги
 | |
| 1141 × 1200 пикс. Открыть в новом окне | |