Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение
работ по антикоррозионной защите сварных соединений и ведение журнала ___
_________________________________________________________________________
Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КЖ
_________________________________________________________________________
Шифр проекта_____________________________________________________________
Организация, разработавшая проект производства работ по антикоррозионной
защите сварных соединений _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Шифр проекта_____________________________________________________________
Предприятие, изготовившее конструкции___________________________________
Шифр заказа______________________________________________________________
Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись
руководителя (представителя) технического надзора _______________________
_________________________________________________________________________
Журнал начат "____"_______________19____ г.
Журнал окончен "____"_______________19____ г.
1-я и последующие страницы
┌────────┬──────────┬─────────┬──────────┬─────────┬──────────┬─────────┐
│ Дата │Наименова-│Место или│Отметка о│Материал │Атмосфер- │Фамилия и│
│выполне-│ние соеди-│номер (по│сдаче и│покрытия │ные усло-│инициалы │
│ния ра-│няемых │чертежу │приемке │сварных │вия при│исполни- │
│бот │элементов │или схе-│узла под│соедине- │производс-│теля │
│ │и материал│ме) сты-│антикорро-│ний и│тве анти-│ │
│ │антикорро-│куемого │зионную │способ │коррозион-│ │
│ │зионного │элемента │защиту │его нане-│ной защиты│ │
│ │покрытия │ │ │сения │сварных │ │
│ │закладных │ │(долж- │ │соединений│ │
│ │изделий, │ │ность, │ │(темпера- │ │
│ │нанесенно-│ │подпись) │ │тура воз-│ │
│ │го на за-│ │ │ │духа, │ │
│ │воде │ │ │ │осадки) │ │
├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴──────────┴─────────┴──────────┴─────────┴──────────┴─────────┘
┌────────────────┬───────────────┬───────────┬────────────┬─────────────┐
│Фамилия и иници-│Результаты ос-│Подпись ис-│Подписи о│Замечания по│
│алы ответствен-│мотра качества│полнителя │приемке ан-│контрольной │
│ного за ведение│покрытия. Тол-│ │тикоррозион-│проверке │
│работ по анти-│щина покрытия │ │ной защиты│(производите-│
│коррозионной │ │ │(мастера, │ля работ, ав-│
│защите (мастера,│ │ │производите-│торского над-│
│производителя │ │ │ля работ) │зора, техни-│
│работ) │ │ │ │ческого над-│
│ │ │ │ │зора, заказ-│
│ │ │ │ │чика) │
├────────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼─────────────┤
│ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │
├────────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
└────────────────┴───────────────┴───────────┴────────────┴─────────────┘
3-я страница обложки
В журнале пронумеровано и прошнуровано
_______________________страниц
"____"_______________19____ г.
────────────────────────────────────────────────────────────────────────-
(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации,
выдавшего журнал)
Место
печати
Приложение 4
Обязательное
Оформление обложек и страниц журнала замоноличивания монтажных стыков и узлов
Обложка
Журнал замоноличивания монтажных стыков (форма)
Титульный лист
Журнал замоноличивания монтажных стыков и узлов
N________________
Наименование организации, выполняющей работы_____________________________
_________________________________________________________________________
Наименование объекта строительства_______________________________________
Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного за выполнение
работы по замоноличиванию и ведение журнала___________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КЖ
_________________________________________________________________________
Шифр проекта_____________________________________________________________
Организация, разработавшая проект производства работ по замоноличиванию
монтажных стыков и узлов ________________________________________________
_________________________________________________________________________