разработан ______________________________________________________________
(организация-разработчик)
Проект резервуарного оборудования _______________________________________
(номер проекта)
разработан ______________________________________________________________
(организация-разработчик)
Проект антикоррозионной защиты резервуара _______________________________
(номер проекта)
разработан ______________________________________________________________
(организация-разработчик)
Конструкции резервуара изготовлены ______________________________________
(дата окончания отгрузки)
_________________________________________________________________________
(наименование завода-изготовителя)
Конструкции резервуара смонтированы с ___________ по ____________________
(начало и окончание монтажа)
_________________________________________________________________________
(наименование монтажной организации)
Для выполнения общестроительных и пусконаладочных работ на резервуаре
привлекались организации:
┌──────────────────────────────────────┬────────────────────────────────┐
│ 1. _______________________________ │ ______________________________ │
│ (наименование организации) │ (выполненные работы) │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│ 2. _______________________________ │ ______________________________ │
│ (наименование организации) │ (выполненные работы) │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│ 3. _______________________________ │ ______________________________ │
│ (наименование организации) │ (выполненные работы) │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│ 4. _______________________________ │ ______________________________ │
│ (наименование организации) │ (выполненные работы) │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│ 5. _______________________________ │ ______________________________ │
│ (наименование организации) │ (выполненные работы) │
│ │ │
└──────────────────────────────────────┴────────────────────────────────┘
На основании имеющейся технической документации и актов на выполненные
работы резервуар введен в эксплуатацию "__" 200_ г.
Приложения.
1. Технический проект на конструкции резервуара (проект КМ).
2. Рабочие (деталировочные) чертежи конструкций резервуара.
3. Протокол качества на конструкции резервуара.
4. Акт на приемку основания и фундаментов.
5. Акт контроля качества смонтированных конструкций резервуара.
6. Акт гидравлического испытания резервуара.
7. Акт испытания резервуара на внутреннее избыточное давление и вакуум.
8. Акт выполнения антикоррозионной защиты резервуара.
9. Акт выполнения теплоизоляции резервуара.
10. Акты приемки смонтированного на резервуаре оборудования.
Подпись руководителя
организации заказчика ___________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Приложение Д9
(образец)
Форма акта приемки металлоконструкций резервуара для сборки
Акт
приемки металлоконструкций резервуара для сборки
"____"__________200__ г.
Вместимость резервуара _________ м3. Номер резервуара ___________________
Наименование объекта ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наименование конструкций ________________________________________________
_________________________________________________________________________
изготовленных ___________________________________________________________
(организация-изготовитель, номер заказа, дата изготовления)