(Пермская область) за счет
средств государственной
поддержки угольной отрасли,
направляемых на реализацию
программ местного развития
В орган местного самоуправления
города (поселка) __________________________
от гражданина (гражданки) _________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по
адресу: ___________________________________
___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне безвозмездную жилищную субсидию на
приобретение жилья в _____________________________________________
(наименование населенного пункта, района, области, края, республики на территории
Российской Федерации)
Общая продолжительность моей работы в угольной промышленности
составляет _____ лет, из них на (в) ______________________________
(наименование организации
угольной промышленности)
Уволен(а) из организации угольной промышленности _____________
(наименование организации)
в ____ г. на основании статьи __________________ Трудового кодекса
(наименование статьи)
Российской Федерации.
Зарегистрирован в качестве безработного в центре занятости
города _________ Пермской области "__" ________ ____ г.
Состав семьи:
супруга (супруг) ___________________________ ____ г. рождения,
(Ф.И.О.)
проживает (зарегистрирован) по адресу ____________________________
дети: ______________________________________ ____ г. рождения,
(Ф.И.О.)
проживают (зарегистрированы) по адресу: __________________________
Кроме того, со мной зарегистрированы по месту жительства:
_________________________ ____ г. рождения.
(Ф.И.О., степень родства)
В жилье по адресу: ____________ проживаю с ____ г. Данное
жилье я и члены семьи занимаем по договору найма, аренды, права
--------------------------------
(нужное вписать)
собственности.
-------------
Общая площадь жилья _____ кв. м, жилая площадь _____ кв. м.
В настоящее время по другим адресам жилья для постоянного
проживания в Российской Федерации и за ее пределами не имею.
Обязуюсь передать жилое помещение по адресу _____________, общей
площадью ____ кв. м, жилой площадью _____ кв. м, в котором
проживаю со своей семьей, органу местного самоуправления города