Приложение N 4
к приказу Федерального
медико-биологического агентства
от 24 марта 2010 г. N 155
Описание
бланка удостоверения к медали "За содействие донорскому движению"
Бланк удостоверения в развернутом виде имеет форму книжки в твердой обложке размером 150 x 100 мм. Внешняя сторона - вишневого цвета, внутренняя - белого цвета с защитной сеткой.
Удостоверение к медали "За содействие донорскому движению" изготовлено из натуральной кожи.
На лицевой внешней стороне имеется надпись золотым тиснением "УДОСТОВЕРЕНИЕ" высотой 5 мм.
На левой внутренней стороне удостоверения вверху имеется надпись "Федеральное медико-биологическое агентство".
Ниже надписи в центре левой стороны удостоверения имеется изображение медали "За содействие донорскому движению", под ним надпись "N ______".
На правой внутренней стороне удостоверения по центру имеются три пустые строки с надписями под ними "фамилия", "имя", "отчество".
Ниже следует надпись:
"Приказом от "____"___________20___г. N ___ награжден(а) медалью.
Руководитель ФМБА России ____________
М.П.
Приложение N 5 Представление к награждению медалью "За содействие донорскому движению"
Приложение N 5
к приказу Федерального
медико-биологического агентства
от 24 марта 2010 г. N 155
Образец
Представление
к награждению медалью "За содействие донорскому движению"
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
ходатайствует о награждении ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество работника)
_________________________________________________________________________
(занимаемая должность)
медалью "За содействие донорскому движению".
Руководитель организации _______________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Примечание:
Наградной лист на руководителя организации, подведомственной ФМБА России, или территориального органа ФМБА России подписывает один из заместителей руководителя ФМБА России.
Наградной лист на сотрудников центрального аппарата ФМБА России подписывает начальник управления, на начальников управления центрального аппарата - заместитель руководителя ФМБА России.
Наградной лист на сотрудника территориального органа, подведомственной организации ФМБА России подписывает руководитель территориального органа или подведомственной организации, соответственно.
Наградной лист на руководителя или сотрудника организаций, не входящих в систему ФМБА России, подписывает заместитель руководителя ФМБА России.
Форма наградного листа к медали "За содействие донорскому движению"
Медаль
"За содействие донорскому движению"
1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________
2. Должность, место работы _________________________________________
_________________________________________________________________________
(точное наименование организации, министерства, ведомства)
3. Дата рождения ___________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Образование _____________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год
окончания)