на дату составления технического осуществляющей составление
паспорта технического паспорта
─────────────────┬────────────────── ────────────────┬─────────────────
│ │
Представитель │ Подпись, Руководитель │ Подпись,
(должность) │ печать (Ф.И.О.) │ печать
(Ф.И.О.) │ │
─────────────────┼────────────────── ────────────────┼─────────────────
│ │
─────────────────┴────────────────── ────────────────┴─────────────────
М.П. М.П.
1. Опись (состав) технического паспорта
──────┬──────────────────────────────────────┬───────────┬───────────────
N │ Наименование составных частей │Количество │ Примечание
п/п │ технического паспорта │ листов │
──────┼──────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────
│ │ │
──────┴──────────────────────────────────────┴───────────┴───────────────
2. Общие сведения о линейно-кабельном сооружении связи
3. План линейно-кабельного сооружения связи
4. Экспликация к плану линейно-кабельного сооружения связи
──────┬──────┬────────────┬──────────────┬──────┬─────────┬──────────────
Номер│Литера│Наименование│ Показатели │ Год │Инвентар-│ Указание на
на │ │ объекта ├────────┬─────┤ввода │ный номер│ наличие
плане│ │недвижимости│единица │коли-│ в │бухгалте-│функциональ-
│ │, входящего │измере- │чест-│эксп- │ рского │ ной и
│ │ в состав │ ния │ во │луата-│ учета │технологичес-
│ │линейно-ка- │ │ │ цию │ │ кой
│ │ бельного │ │ │ │ │взаимосвязан-
│ │ сооружения │ │ │ │ │ ности
│ │ связи │ │ │ │ │
──────┼──────┼────────────┼────────┼─────┼──────┼─────────┼──────────────
│ │ │ │ │ │ │
──────┴──────┴────────────┴────────┴─────┴──────┴─────────┴──────────────
5. Сведения о государственном техническом учете линейно-кабельного
сооружения связи
6. Сведения об исполнителях
Выполнил Проверил
Ф.И.О. Ф.И.О.
Подпись Подпись