Перечень
недвижимого имущества ______________________________,
(наименование организации)
поврежденного (утраченного) в результате страхового случая
N п/п | Наиме- нование единицы имуще- ства | При- своен- ный инвен- тарный номер | Год пост- ройки | Заяв- ленная стра- ховая стои- мость (в руб.) | Пере- чень и краткая харак- терис- тика повреж- дений (наиме- нование и число повреж- денных/ утра- ченных частей и де- талей) | Стои- мость повреж- денных/ утра- ченных частей и деталей (в руб.) | Харак- тер и оценка допол- ни- тель- ных зат- рат, свя- занных с данным собы- тием (в руб.) | Сумма ущерба в целом (в руб.) |
ИТОГО |
Руководитель организации
Главный бухгалтер
М.П.
Приложение 7 Отчет о страховых случаях
Приложение 7
ОТЧЕТ
О СТРАХОВЫХ СЛУЧАЯХ
Отчет о страховых случаях | |||||||||||||||||
N п/п | Дата про- изо- шед- шего стра- хово- го слу- чая | Вид стра- хово- го слу- чая | Перечень пострадав- шего имуще- ства: 1 - лок., 2 - пас. ваг., 3 - гр. ваг., 4 - элек- тропоезд, 5 - гр. отв., 6 - лизинг, 7 - мосты, 8 - тоннели, 9 - верхнее строение пути, 10 - земляное полотно, 11 - здания вокзалов, 12 - плат- формы, 13 - прочие зда- ния, 14 - прочие сооружения | N по- стра- дав- шего иму- щест- ва | От- метка о факте стра- хова- ния иму- щест- ва: 0 - не за- стра- хова- но, 1 - за- стра- хова- но | Дата ин- фор- маци- он- ного сооб- щения в стра- ховую ком- панию | На- име- нова- ние фи- лиала | Наиме- нова- ние пред- при- ятия - пер- вич- ного балан- содер- жате- ля, кон- такт- ное лицо, теле- фон | Сумма каль- куля- ции ущер- ба, руб. | Сумма стра- хового возме- щения к вы- плате, предъ- явля- емая в стра- ховую компа- нию, руб. | Дата от- прав- ки паке- та доку- мен- тов в стра- ховую ком- панию | Кон- такт- ное лицо в стра- ховой ком- па- нии, куда пере- дан пакет доку- мен- тов | Пере- дача па- кета доку- мен- тов: 1 - впер- вые, 2 - после изве- щения с заме- чани- ями с/к | Ре- зуль- тат реше- ния стра- ховой ком- пании | Дата оп- латы стра- хо- вого воз- меще- ния | Сум- ма опла- чен- ного воз- меще- ния | При- меча- ние (вхо- дящий но- мер, под кото- рым пакет заре- ги- стри- ро- ван) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |