Постановление Правительства РФ от 7 октября 2004 г. N 522 "О некоторых вопросах по реализации подпрограммы "Государственные жилищные сертификаты" на 2004 - 2010 годы, входящей в состав федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы" стр. 5

исчислении составляет ____ лет*.
Уволен(а) с военной службы (службы)*
________________________________________________________________________,
(наименование федерального органа исполнительной власти, в котором
гражданин(ка) проходил(а) военную службу (службу)
________________________________________________________________________.
(дата, номер приказа, основание увольнения)
Состою в очереди на улучшение жилищных условий с
"___"_________ ___г. в ___________________________________________.
(место постановки на учет)
Учетное дело N____________.
В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для
постоянного проживания на территории Российской Федерации не имеем
(имеем).
______________________
(ненужное зачеркнуть)
Состав семьи:
супруга (супруг) _______________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ______________ N __________________, выданный
_________________________________"______" _____________ _____ г.,
проживает по адресу______________________________________________________
_________________________________________________________________________
дети: ___________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении): серия _______ N _______, выданный
______________________________________ "____" _________ _____ г.,
проживает по адресу______________________________________________________
________________________________________________________________________.
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
________________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия _____ N __________, выданный _____________________________
"______" _________ _____ г.
С условиями участия в подпрограмме "Государственные жилищные
сертификаты" на 2004 - 2010 годы ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
_____________________ _____________________ ________________________
(ф.и.о. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
_____________________________
* Заполняется гражданами, уволенными с военной службы (службы).
Приложение N 2