Распоряжение от 11.06.2004 N 2529р "Об утверждении Положения об организации обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников открытого акционерного общества "Российские железные дороги" стр. 10

(Ф.И.О., подпись)
------------------------------------
<*> Указываются и подписываются, если участвуют в комиссии.

Приложение 7 Форма удостоверения о проверке знаний требований охраны труда

Приложение 7
к Положению об организации
обучения по охране труда
и проверки знаний
требований охраны труда
работников ОАО "РЖД"
от 11 июня 2004 г. N 2529р
ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ
О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА
(Лицевая сторона)
УДОСТОВЕРЕНИЕ
о проверке знаний требований охраны труда
(Левая сторона)
__________________________________________________________________
(полное наименование организации,
структурного подразделения ОАО "РЖД")
УДОСТОВЕРЕНИЕ N _________
Выдано ___________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Место работы _____________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по _____________
_________________________________________________ в объеме _______
(наименование программы обучения по охране труда) (часов)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны
труда работников _________________________________________________
(наименование организации,
__________________________________________________________________
структурного подразделения ОАО "РЖД")
от "__" ____________ 200_ г. N ___________
Председатель комиссии ____________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Дата
М.П.
(Правая сторона и последующие страницы)
СВЕДЕНИЯ
о повторных проверках знаний требований охраны труда
Ф.И.О. ___________________________________________________________
Место работы _____________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по _____________
_________________________________________________ в объеме _______
(наименование программы обучения по охране труда) (часов)
Протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны
труда работников _________________________________________________
(наименование организации,