СНиП 12-03-2001 "Безопасность труда в строительстве. Часть 1. Общие требования"ЧАСТЬ 1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ стр. 17

Форма
АКТ
О СООТВЕТСТВИИ ВЫПОЛНЕННЫХ ВНЕПЛОЩАДОЧНЫХ
И ВНУТРИПЛОЩАДОЧНЫХ ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫХ РАБОТ
ТРЕБОВАНИЯМ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА И ГОТОВНОСТИ
ОБЪЕКТА _________________ К НАЧАЛУ СТРОИТЕЛЬСТВА
"__" ____________ 200_ г.
Комиссия в составе:
Руководителя (директора) строящегося предприятия (технического
надзора заказчика - застройщика) _________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
представителя генеральной подрядной строительной организации _____
__________________________________________________________________
(название организации, фамилия, инициалы, должность)
представителя субподрядной специализированной организации,
выполняющей работы в подготовительный период _____________________
(название
__________________________________________________________________
организации, фамилия, инициалы, должность)
представителя работников генеральной подрядной строительной
организации ______________________________________________________
(фамилия, инициалы)
произвела освидетельствование внеплощадочных и внутриплощадочных
подготовительных работ, в том числе по обеспечению
санитарно - бытового обслуживания работающих, выполненных по
состоянию на "__" _____________ г., на соответствие их требованиям
безопасности труда и составила настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены работы __________________
(наименование
__________________________________________________________________
внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных
__________________________________________________________________
работ, в том числе по обеспечению санитарно - бытового
__________________________________________________________________
обслуживания работающих)
2. Работы выполнены в объемах, установленных организационно -
технологической документацией (проектом организации строительства
и проектами производства работ) __________________________________
(наименование организаций,
__________________________________________________________________
разработчиков ПОС, ППР, N чертежей и дата их составления)
3. В представленных работах отсутствуют (или допущены)
отклонения от требований норм, правил и стандартов безопасности
труда ____________________________________________________________
(при наличии отклонений указывается, требования каких
__________________________________________________________________
нормативных документов нарушены)
Решение комиссии
Работы выполнены в объемах, предусмотренных проектом и в
соответствии с требованиями норм и правил безопасности труда.