Приказ от 25.12.1997 N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" стр. 35

- определить белки острой фазы воспаления (серомукоид, сиаловые кислоты, С-реактивный белок);
- определить показатели минерального обмена в плазме крови, моче (натрий, калий, хлориды, кальций, железо и др.);
- показатели кислотно-основного равновесия (КОР) крови;
- определить активность ферментов в сыворотке крови и моче (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, креатинкиназы, лактатдегидрогеназы, липазы, кислой и щелочной фосфатазы и др.);
- определить показатели гормонального профиля: 17-кетостероидов в моче, 17-оксикортикостероидов и др.;
показатели состояния гемостаза:
- активированное время рекальцификации плазмы;
- протромбиновое время (тромбопластиновое);
- содержание фибриногена в плазме крови;
- толерантность плазмы к гепарину;
- время кровотечения;
- время свертывания крови;
- степень ретракции кровяного сгустка.
По паразитологическим исследованиям:
- различать на препаратах представителей класса членистоногих;
- идентифицировать чесоточного зудня в соскобе кожи;
- идентифицировать яйца гельминтов и личинок гельминтов в кале.
По иммунологическим исследованиям:
иммунологические исследования для диагностики неинфекционных болезней и реакций неспецифического иммунитета:
- определить группу крови по системе АВО;
- определить резус-фактор;
- прямая и непрямая пробы Кумбса;
серологические исследования для диагностики сифилиса:
- серологические реакции;
- агглютинация на стекле;
- развернутая агглютинация;
- преципитация (кольцепреципитация и преципитация в геле).
Начальник Управления организации
медицинской помощи населению
А.И.ВЯЛКОВ

Приложение 18 Аттестационные требования к врачу клинической лабораторной диагностики

Приложение 18
Утверждены
Приказом Минздрава России
от 25 декабря 1997 г. N 380
АТТЕСТАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ
К ВРАЧУ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ <*>
--------------------------------
<*> Аттестационные требования являются основой для оценки знаний и умений специалиста при проведении аттестационного экзамена на квалификационную категорию. Для специалистов, имеющих узкую специализацию и стаж работы по узкой специальности не менее 5 лет, экзамен может проводиться по соответствующей субдисциплине.
Для аттестации на соответствующую квалификационную категорию в соответствии с требованиями специальности врач клинической лабораторной диагностики должен ЗНАТЬ и УМЕТЬ:
вторая катег.
первая катег.
высшая катег.
1. Общие знания:
- основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
+
+
+
- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
+
+
+
- основы медицинской статистики, учета и анализа основных клинико-диагностических показателей;
+
+
+
- основы медицинского страхования;
+
+
+
- основы анатомии и физиологии человека, особенности, связанные с полом и возрастом;
+
+
+
- основы и клиническое значение лабораторных исследований в диагностике заболеваний;
+
+
+
- основы первичной профилактики заболеваний и санитарно-просветительной работы;
+
+
+
- основы международной классификации болезней;
+
+
+
- современные направления развития медицины.
+
+
+
2. Специальные знания:
- нормативные документы, определяющие деятельность лабораторной службы;
+
+
+
- система организации лабораторной службы в стране, задачи и ее структура;
+
+
+
- организация работы лабораторий, обслуживающих отделения реанимации, службы крови, кожно-венерологических, онкологических, туберкулезных и др. диспансеров;
-
+
+
- основные принципы работы централизованной лаборатории, в том числе медицинских диагностических центров;
-
+
+
- положение о сертификации клинико-диагностических лабораторий;
+
+
+
- основы техники безопасности в клинико-диагностических лабораториях;
+
+
+
- представление о моделях, формах, уровнях и способах коммуникации, типах ЭВМ, основных операционных системах, базах данных и т.д.
+-
+
- современные методы лабораторной диагностики;
+
+
+
- структура и функции органов кроветворения нервной ткани, пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной, половой и др. систем; строение и функция желез внутренней секреции, серозных оболочек, опорно-двигательного аппарата, кожи;
+
+
+
- структура и функции клетки, возрастные особенности клеточного состава органов, тканей и биожидкостей;
+
+
+
- краткие сведения по патологической анатомии заболеваний различных органов;
+
+
+
- правила и способы получения биоматериала для морфологических,биохимических, генетических, иммунологических, бактериологических,серологических и других исследований;
+
+
+
- приготовление, фиксация и окраска препаратов для морфологического исследования;
+
+
+
- консервирование и хранение биоматериалов;
+
+
+
- этиология, патогенез, клиника и лабораторная диагностика основных заболеваний системы кровообращения, системы крови, системы дыхания, мочеполовой системы, системы пищеварения, печени и желчных путей, опорно-двигательной системы, соединительной ткани, мышечной ткани, эндокринной системы;
+
+
+
- изменение лабораторных показателей под влиянием лечения;
-
+
+
- влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, медицинских процедур и др. на результаты лабораторных исследований;
-
+
+
- патогенез, лабораторная диагностика неотложных состояний (инфаркт миокарда, инсульт, черепно-мозговая травма, "острый живот", внематочная беременность, гипогликемическая и диабетическая кома, сепсис, геморрагический, трансфузионный, анафилактический шок, острые аллергические реакции и др.);
+
+
+
- основы клиники и лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных болезней;
-
+
+
- основы клиники и ранней диагностики онкологических заболеваний;
-
+
+
- клиника и диагностика ВИЧ-инфекций;
+
+
+
- влияние биологических факторов (возраст, пол, дневные ритмы, месячные циклы, сезонные вариации и др.) на результаты лабораторных исследований;
+
+
+
- принципы и методы лабораторного контроля за концентрацией лекарственных средств в организме больных;
-
+
+
- организация внутри- и межлабораторного контроля качества.
+
+
+
По гематологическим исследованиям:
- теорию кроветворения (кинетику клеток гемопоэза, функции, место пребывания в организме);
+
+
+
- понятие "эффективный", "неэффективный" эритропоэз, нейтропоэз;
+
+
+
- морфология клеток гемопоэза в норме;
+
+
+
- понятие эритроцитоз и эритроцитопения, лейкоцитоз и лейкоцитопения, тромбоцитоз и тромбоцитопения;
+
+
+
- изменение показателей гемограммы и миелограммы при реактивных состояниях;
+
+
+
- основные клинические и лабораторные признаки внутриклеточного и внутрисосудистого гемолиза, заболеваний, сопровождающихся гемолизом;
+
+
+
- понятие об апоптозе, некрозе;
-
+
+
- особенности изменения гемограммы, миелограммы и лимфоцитограммы при заболеваниях органов кроветворения (анемиях, лейкозах, геморрагических диатезах, и др. заболеваниях);
+
+
+
- понятие о миелоидной дисплазии;
-
+
+
- основные и дополнительные лабораторные исследования, необходимые в дифференциальной диагностике заболеваний органов кроветворения;
+
+
+
- основные принципы цитохимического и иммунологического анализа.
-
+
+
По общеклиническим исследованиям:
- морфологию клеточных и др. элементов в мокроте;
+
+
+
- особенности характера мокроты при различных процессах в легких;
+
+
+
- изменения мокроты при различных инфекционно-воспалительных,аллергических, паразитарных заболеваниях легких;
+
+
+
- морфология клеточных и др. элементов мочи;
+
+
+
- мочевые синдромы и их значение в диагностике заболеваний органов мочевой системы;
+
+
+
- основные методы определения физических и хим. показателей мочи;
+
+
+
- изменения анализа мочи при наиболее часто встречающихся заболеваниях почек и мочевого пузыря;
+
+
+
- элементы кала, копрограмма;
+
+
+
- копрологические синдромы и их значение в диагностике заболеванийпищеварительной системы, печени, поджелудочной железы;
+
+
+
- основные методы определения физических и химических показателей кала;
+
+
+
- изменения копрологического анализа при наиболее частой патологии органов пищеварительной системы;
+
+
+
- физико-химический и морфологический состав содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки;
+
+
+
- изменения состава содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки при различных заболеваниях пищеварительной системы;
+
+
+
- ликвор и выпотные жидкости - морфологический состав, физико-химические свойства, лабораторные показатели при инфекционно-воспалительных процессах, травме и др.;
+
+
+
- морфология и клеточный состав отделяемого женских и мужских половых органов, цитограмма при различных заболеваниях;
+
+
+
- понятие о бактериальных вагинозах;
-
+
+
- гормональная цитология;
-
+
+
- основные характеристики эпителия кожи, волос, ногтей и их изменение при различных патологических процессах.
+
+
+
По цитологическим исследованиям:
- клетка ткани. Краткие сведения об особенностях строения, функции и эмбриогенезе различных тканей;
+
+
+
- рост, развитие и клинические признаки опухолей различных локализаций;
+
+
+
- классификации опухолей;
+
+
+
- общее представление о методах лечения онкологических больных;
+
+
+
- морфологическая картина острого и хронического воспалительного процесса, в том числе гранулематозного;
+
+
+
- основные признаки пролиферации, гиперплазии, метаплазии и др. фоновых процессов;
+
+
+
- цитологические критерии злокачественности;
+
+
+
- особенности предраковых состояний, понятие о дисплазии;
+
+
+
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
+
+
+
- особенности метастазирования опухолей различной локализации;
+
+
+
- особенности и возможности дифференциальной диагностики опухолей разной локализации;
+
+
+
- новые количественные методы в цитологии;
-
-
+
- цитохимические и иммунохимические исследования в цитологии.
-
+
+
По биохимическим исследованиям:
- понятие о гомеостазе, биохимические механизмы сохранения (поддержания) гомеостаза;
+
+
+
- нормальная физиология и патология обмена белков, углеводов, липидов, ферментов, гормонов, водно-минерального, кислотно-основного состояния, система гемостаза и др.;
+
+
+
- патобиохимические механизмы развития основных синдромов;
-
+
+
- лабораторные показатели нарушения обмена веществ при наиболее часто встречающихся заболеваниях;
+
+
+
- основные методы исследования обмена веществ, гормонов, ферментов, системы гемостаза и др.
+
+
+
По паразитологическим исследованиям:
- способы взятия, доставки, сохранения материала для паразитологических исследований;
+
+
+
- основные методы паразитологических исследований крови, фекалий, дуоденального содержимого, желчи, мочи, мокроты;
+
+
+
- специальные методы паразитологических исследований (окраска фиксированных препаратов фекалий, исследование ликвора и др.);
-
-
+
- основные морфологические характеристики гельминтов;
+
+
+
- количественные методы паразитологических исследований;
-
+
+
- основные морфологические характеристики и дифференциальная диагностика гельминтов (взрослых особей, яиц, личинок), заболевания, вызываемые ими;
+
+
+
- основные морфологические характеристики и дифференциальная диагностика простейших кишечника и заболевания, вызываемые ими;
+
+
+
- морфология малярийных паразитов в тонком мазке и толстой капле крови;
+
+
+
- морфология возбудителей тропических и редких паразитозов(филярии,лейшмании, трипаносомы, циклоспоры, изоспоры, акантамебы и пр.) и заболевания, вызываемые ими;
-
-
+
- морфология возбудителей грибковых заболеваний;
-
+
+
- морфология возбудителей венерических заболеваний.
+
+
+
По иммунологическим исследованиям:
- учение об иммунитете, виды иммунитета;
+
+
+
- функциональная организация иммунной системы;
+
+
+
- неспецифические факторы иммунной активности организма;
+
+
+
- фагоцитарная система;
+
+
+
- естественные киллерные клетки, происхождение, свойства, механизмы;
+
+
+
- гуморальные антиген-неспецифические факторы иммунной защиты;
+
+
+
- структура и функция лимфоидной системы;
+
+
+
- Т- и В-клеточные системы иммунитета;
+
+
+
- антигены и иммуногены;
+
+
+
- иммуноглобулины (антитела);
+
+
+
- клиническое применение иммуноглобулинов;
-
+
+
- иммуногенетика и молекулярные основы иммунного ответа;
-
+
+
- гормоны и цитокины иммунной системы;
+
+
+
- физиология и регуляция иммунной системы;
+
+
+
- иммунологическая толерантность и аутоиммунитет;
+
+
+
- методы исследования клеточных и гуморальных факторов иммунной системы;
+
+
+
- клиническое значение исследования содержания и функциональной активности гранулоцитов, моноцитов крови, естественных киллеров и Тк-лимфоцитов;
-
+
+
- клиническое значение исследования содержания и функциональной активности неспецифических гуморальных факторов: белков системы комплемента, лизоцима, острофазных белков;
-
+
+
- клиническое значение исследования содержания и функциональной активности Т-, В-лимфоцитов и их субпопуляций;
-
+
+
- клиническое значение исследования содержания иммуноглобулинов разных классов и субклассов;
+
+
+
- механизмы протективного иммунитета при различных инфекционных заболеваниях;
-
+
+
- иммунотропность инфекционных агентов и инфекции иммунной системы;
-
-
+
- иммунодиагностика инфекционных болезней;
+
+
+
- лабораторно-клиническое исследование в прогнозировании характера течения инфекционных заболеваний;
-
+
+
- иммунитет при пересадке органов и тканей;
-
+
+
- наследственные (первичные) и приобретенные (вторичные) иммунодефицитные состояния;
-
+
+
- принципы лабораторной диагностики иммунодефицитов, антигенные системы эритроцитов человека (АВО и др. системы);
+
+
+
- иммунологический конфликт матери и плода по антигенам клеток крови;
-
-
+
- иммунные и аутоиммунные гемолитические анемии (прямая и непрямая пробы Кумбса и др. методы);
-
-
+
- антигены лейкоцитов человека;
-
+
+
- антилейкоцитарные антитела и их роль в патологии (осложнения при переливании крови, лейкопении, нейтропении новорожденных);
-
+
+
- аллергические заболевания, иммунодиагностика аллергических заболеваний немедленного типа;
-
+
+
- иммунодиагностика аллергических реакций замедленного типа;
-
+
+
- иммунодиагностика системных заболеваний соединительной ткани;
-
-
+
- иммунодиагностика аутоиммунных заболеваний эндокринной системы;
+
+
+
- иммунная система при опухолевых заболеваниях и их иммунодиагностика;
-
+
+
- изменение иммунореактивности онкологических больных;
-
-
+
- неоплазмы иммунной системы;
-
-
+
- иммунодиагностика моноклональных гаммапатий;
-
+
+
- иммунология болезней нервной системы и иммунологические методы их исследования;
-
+
+
- организация работы иммунологических лабораторий;
-
-
+
- современное техническое оборудование для выполнения тестов;
-
-
+
- тактика иммунолабораторного обследования больных в клиниках разного профиля;
-
+
+
- интерпретация иммунологических результатов при инфекционных, нервных, гематологических и других болезнях.
-
+
+
По медико-генетическим исследованиям:
- предмет и задачи медицинской генетики;
+
+
+
- понятие о наследственных болезнях и болезнях с наследственной предрасположенностью;
+
+
+
- роль нуклеиновых кислот в хранении и реализации генетической информации;
-
+
+
- генетический код: основные характеристики, этапы расшифровки;
-
+
+
- генетика человека: молекулярные и цитологические основы наследственности: роль ядра и цитоплазмы, хромосомы и хромосомный набор, структурно-функциональная организация хромосом, структурные перестройки хромосом, их типы и хромосомный дисбаланс;
-
+
+
- гены и признаки: законы передачи наследственных признаков (гомо- и гетерозиготность), генотип и фенотип;
+
+
+
- основные типы наследования;
+
+
+
- иммуногенетические взаимоотношения макрои микроорганизма;
-
+
+
- изменчивость: мутационная изменчивость, классификация мутаций, мутагенные факторы;
-
-
+
- методы диагностики наследственных болезней: цитогенетические,морфологические, биохимические, пренатальные;
+
+
+
- выявление наследственной патологии новорожденных;
+
+
+
- медико-генетическое консультирование (лабораторное исследование, определение генетического риска).
-
+
+
3. Знания смежных и сопутствующих дисциплин
- современные методы обследования больного;
+
+
+
- организация и объем первой врачебной медицинской помощи в военно-полевых условиях, при массовых поражениях населения и катастрофах;
+
+
+
- основы первичной реанимации;
+
+
+
- основы дозиметрии ионизирующих излучений;
+
+
+
- основы клиники, условия и риск возникновения радиационно обусловленных заболеваний у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и населения, подвергшегося радиационному воздействию в результате радиационных аварий;
-
+
+
- основные источники облучения человека, основы радиационной безопасности, гигиенического нормирования радиационного фактора;
+
+
+
- современные представления об этиологии и патогенезе наиболее распространенных заболеваний.
-
+
+
4. Умения:
- оказать помощь на догоспитальном этапе при механической асфиксии, утоплении, поражении электрическим током;
+
+
+
- поставить лабораторный диагноз в соответствии с классификацией ВОЗ и провести дифференциальный диагноз, использовав клинические и дополнительные методы исследований;
+
+
+
- сформулировать лабораторный диагноз с выделением характерных показателей, сопутствующих изменений и данных за осложнения;
-
+
+
- владеть методом статистического анализа;
-
+
+
- владеть навыками проведения внутрилабораторного и межлабораторного контроля качества лабораторных исследований;
-
+
+
- провести анализ работы лаборатории, определить способы ее улучшения;
-
-
+
- на основе анализа статистических показателей определить перечень организационных мероприятий и разработать меры по их выполнению для улучшения диагностического процесса;
-
+
+
- провести анализ расхождения лабораторного диагноза с клиническим и патологоанатомическим диагнозами, выявить ошибки и разработать мероприятия по улучшению качества диагностической работы;
+
+
+
- организовать рабочее место для проведения морфологических (цитологических), биохимических, иммунологических, генетических и другихисследований;
+
+
+
- организовать работу среднего медицинского персонала;
+
+
+
- провести лабораторное обследование больных с помощью экспресс-методов (при отравлениях, массовых поражениях, катастрофах, авариях);
+
+
+
- отобрать материал для микроскопического исследования;
+
+
+
- приготовить, зафиксировать и окрасить препарат для исследования клеточных элементов;
+
+
+
- отобрать и обработать биоматериал для биохимического исследования;
+
+
+
- работать с контрольным материалом (сывороткой, клеточной суспензией, мазками и др.);
+
+
+
- оценить и интерпретировать результаты исследования;
+
+
+
- сделать заключение по результатам исследования (поставить лабораторный диагноз);
+
+
+
- определить необходимость дополнительного обследования больного;
-
+
+
- предложить программу дополнительного обследования больного, принять участие в лечебно-диагностическом процессе;
-
+
+
- оформить документацию, предусмотренную документами МЗ РФ;
+
+
+
- работать на анализаторах, имеющихся в лаборатории.
+
+
+
По гематологическим исследованиям:
- идентифицировать клеточные элементы периферической крови, костногомозга, лимфатического узла;
+
+
+
- интерпретировать изменения крови, костного мозга при различных патологических состояниях;
-
+
+
- провести морфологическую цитохимическую дифференциальную диагностику острых лейкозов;
-
+
+
- провести дифференциальную диагностику хронических лейкозов;
-
+
+
- характеризовать стадии хронических лейкозов и динамику гематологических изменений;
-
+
+
- провести дифференциальную диагностику парапротеинемических гемобластозов и их иммунохимическую идентификацию;
-
+
+
- дифференцировать различные формы анемий;
+
+
+
- определить критерии эффективности лечения гематологических заболеваний;
-
-
+
- интерпретировать динамику лабораторных показателей в различные стадии болезни;
-
+
+
- диагностировать агранулоцитоз;
+
+
+
- интерпретировать динамику лабораторных показателей периферической крови и костного мозга при агранулоцитозе;
-
+
+
- провести дифференциальную лабораторную диагностику геморрагических диатезов;
-
+
+
- оценить изменения периферической крови и костного мозга при миелоидной дисплазии;
-
-
+
- дифференцировать LE-клетки;
+
+
+
- идентифицировать лабораторные показатели при гистиоцитозах;
-
-
+
- определять клинико-диагностическое значение гематологических показателей.
+
+
+
По общеклиническим исследованиям:
- идентифицировать клеточные и другие элементы в мокроте, моче, желудочном и дуоденальном содержимом, ликворе, экссудатах, транссудатах, отделяемом половых органов, коже, волосах, ногтях, соскобах и другом биоматериале;
+
+
+
- интерпретировать лабораторные показатели при заболеваниях легких,пищеварительной системы, органов мочевыделительной и половой системы, поражениях серозных оболочек;
-
+
+
- определять клинико-диагностическое значение лабораторных показателей.
+
+
+
По цитологическим исследованиям:
- диагностировать по клеточным элементам острый и хронический воспалительный процесс, в том числе гранулематозный;
+
+
+
- выявлять элементы грануляционной ткани;
+
+
+
- выявлять пролиферацию, гиперплазию, метаплазию и другие фоновые процессы;
+
+
+
- выявлять предраковые состояния;
+
+
+
- диагностировать опухолевые поражения и другие заболевания: органовдыхания (исследование мокроты), мочевыводительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра), молочной железы, женских половых органов, серозных оболочек. Микрофлора влагалища и шейки матки в норме и при воспалительных заболеваниях. Скрининг рака шейки матки. Дифференциально-диагностические признаки реактивных и опухолевых поражений;
+
+
+
- диагностировать опухолевые поражения и другие заболевания: органов дыхания (исследование материала бронхоскопий), пищеварительной системы (пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени), слюнной и щитовидной желез, языка, миндалин, носоглотки, гортани, тела матки;
-
+
+
- диагностировать опухолевые поражения и другие заболевания органов: яичника, мужских половых органов (предстательная железа, яичко, половой член), кожи и ее придатков, мягких тканей и костей.
-
-
+
По клинической биохимии:
- приготовить биоматериал для исследования;
+
+
+
- приготовить реактивы;
+
+
+
- обработать химическую посуду;
+
+
+
- проводить доступную очистку веществ;
+
+
+
- строить калибровочные кривые;
+
+
+
- проводить биохимические исследования;
+
+
+
- работать на приборах, которыми оснащена лаборатория;
+
+
+
- подобрать соответствующие реактивы для методов клинической биохимии, адаптировать реактивы для используемой аппаратуры;
-
+
+
- производить необходимые расчеты;
+
+
+
- выявлять нарушения обмена белков, углеводов, липидов, ферментов, гормонов, водно-минерального и кислотно-основного состояния, системы гемостаза и др.;
-
+
+
- определить последовательность биохимических исследований;
-
+
+
- оценивать результаты биохимических исследований;
+
+
+
- проводить контроль качества лабораторных исследований;
+
+
+
- составить программу лабораторной диагностики при плановом обследовании больных и при острых состояниях (диабетическая кома, острый панкреатит, инфаркт миокарда и др.);
-
-
+
- определять клинико-диагностическое значение результатов биохимических исследований;
+
+
+
- владеть методами постановки ориентировочной и расширенной коагулограммы;
-
+
+
- проводить заменные пробы для выявления дефицита факторов свертывания крови;
-
+
+
- выявлять патологию тробоцитарно-сосудистого, плазменного гемостаза,фибринолиза, антикоагулянтного звена;
-
+
+
- диагностировать приобретенные и наследственные коагулопатии;
-
+
+
- интерпретировать лабораторные показатели нарушения гемостаза при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта и других органов;
-
+
+
- оценивать эффективность лечения непрямыми антикоагулянтами, гепарином, дезагрегантами, тромболитическими, фибринолитическими средствами и др. препаратами;
-
-
+
- определять клинико-диагностическое значение лабораторных показателей.
+
+
+
По паразитологическим исследованиям:
- давать рекомендации по правилам сбора, доставки, сохранения материала для паразитологических исследований;
+
+
+
- приготовить препараты тонкого мазка и толстой капли с последующей окраской по Романовскому;
+
+
+
- идентифицировать до вида возбудителей малярийных паразитов в тонком мазке и толстой капле крови и определить интенсивность паразитемии;
+
+
+
- исследовать пробы фекалий, желчи, дуоденального содержимого, мочи, мокроты с применением основных паразитологических методов,идентифицировать в них возбудителей гельминтозов, протозоозов;
+
+
+
- исследовать биоматериалы с применением специальных паразитологических методов (окраска фиксированных препаратов фекалий, мокроты, ликвора) и идентифицировать возбудителей паразитозов;
-
+
+
- идентифицировать в исследуемом биоматериале возбудителей тропических и редких паразитов;
-
-
+
- идентифицировать в биоматериале возбудителей венерических заболеваний;
+
+
+
- идентифицировать в биоматериале возбудителей грибковых заболеваний;
-
+
+
- интерпретировать результаты паразитологических исследований, составить программу обследования.
-
+
+
По иммунологическим исследованиям:
- определить групповую и резус-принадлежность;
+
+
+
- проводить исследование совместимости крови донора и реципиента при гемотрансфузиях и трансплантациях;
-
+
+
- определить иммунный статус организма;
-
+
+
- владеть навыками определения клеточного и гуморального иммунитета;
-
+
+
- проводить иммунологическое исследование при бесплодии и патологии беременности, эндокринных расстройствах и заболеваниях, острых и хронических интоксикациях и инфекциях;
-
-
+
- выявлять иммунологическую заинтересованность при онкологическихзаболеваниях, болезнях сердечно-сосудистой, кроветворной, дыхательной, мочевыделительной систем, органов пищеварения, кожи;
-
-
+
- диагностировать болезни иммунной системы: врожденные и приобретенные иммунодефициты, аутоиммунную патологию, аллергические заболевания.
-
+
+
По медико-генетическим исследованиям:
- провести диагностику по половому хроматину;
+
+
+
- определить Х и У хромосомы;
+
+
+
- исследовать кариотип;
+
+
+
- культивировать лимфоциты крови для хромосомного анализа;
-
+
+
- приготовить препараты культуры лимфоцитов;
-
+
+
- приготовить хромосомные препараты;
-
+
+
- провести различное специальное окрашивание препаратов;
+
+
+
- провести кариотипирование;
-
+
+
- провести индивидуальную идентификацию хромосом;
-
+
+
- анализировать число и структуру аномалий кариотипа;
+
+
+
- владеть полуколичественными методами диагностики наследственных болезней;
+
+
+
- владеть молекулярно-генетическими методами диагностики;
-
-
+
- владеть физико-биохимическими методами диагностики наследственных болезней;
+
+
+
- владеть методами пренатальной диагностики наследственных болезней.
-
-
+
5. Манипуляции:
- реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца);
+
+
+
- промывание желудка через зонд;
+
+
+
- фиксация позвоночника, конечностей при переломах, травмах;
+
+
+
- остановка кровотечения;
+
+
+
- взятие капиллярной крови для лабораторного анализа;
+
+
+
- взятие венозной крови для анализа.
+
+
+
Начальник Управления организации
медицинской помощи населению
А.И.ВЯЛКОВ

Приложение 19 Аттестационные требования к биологу для аттестации на 2-ю, 1-ю и высшую квалификационные категории

Приложение 19
Утверждены
Приказом Минздрава России
от 25 декабря 1997 г. N 380
АТТЕСТАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ