Приказ Федерального агентства научных организаций от 10 декабря 2015 г. N 51н "О некоторых вопросах предоставления молодым ученым организаций, подведомственных Федеральному агентству научных организаций, социальных выплат на приобретение жилых помещений в стр. 4

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать мне,__________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
документ, удостоверяющий личность_______________________________________,
выданный_________________________________________________________________
"______"_______________ _____ г., государственный жилищный сертификат для
приобретения жилого помещения на территории______________________________
_________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
Состав семьи:
супруга (супруг)_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
документ, удостоверяющий личность _____________________________, выданный
_________________________________________________________________________
"____"___________________ ______г., проживает (зарегистрирован) по адресу
_________________________________________________________________________
дети:
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении), выданный
_______________________________________"_______"________________ ______г.
проживает (зарегистрирован) по адресу:___________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении), выданный
____________________________________________"____"_____________ _____ г.,
проживает (зарегистрирован) по адресу:__________________________________.
Кроме того, со мной проживают (зарегистрированы) иные члены семьи:
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, степень родства)
документ, удостоверяющий личность (свидетельство о рождении), выданный
_________________________________________________________________________
__________________________________________"____"________________ _____г.,
В соответствии с____________________________________________________
(наименование нормативного акта)
отношусь к категории_____________________________________________________
(наименование категории граждан, имеющих право
_________________________________________________________________________
на получение социальной выплаты за счет средств федерального бюджета для
приобретения жилого помещения)
признан нуждающимся в получении социальной выплаты и состою в очереди
с "_____"______________ _____г. в_______________________________________.
(место постановки на учет)
I. В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для
постоянного проживания на территории Российской Федерации не имеем
(имеем).
(ненужное зачеркнуть)
Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых мною и (или) членами
моей семьи по договорам социального найма и (или) принадлежащих мне и
(или) членам моей семьи на праве собственности: