Приказ Министерства культуры РФ от 3 октября 2016 г. N 2233 "О внесении изменений в Административный регламент предоставления Министерством культуры Российской Федерации государственной услуги по выдаче разрешения и задания на проведение работ по сохранен стр. 14

_____________________".

47. Приложение N 9 изложить в следующей редакции:

"Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления Минкультуры России
государственной услуги по выдаче
задания и разрешения на проведение
работ по сохранению объекта
культурного наследия (памятника
истории и культуры) народов
Российской Федерации
федерального значения

ФОРМА

СОГЛАСОВАНО:(32) УТВЕРЖДАЮ:

__________________________________ __________________________________

(должность) (должность)

__________________________________ __________________________________

(наименование организации) (наименование органа охраны

объектов культурного наследия)

___________ ___________ ___________ ___________

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)

"___"_____________ 20__ г. "___"_____________ 20__ г.

М.П.(33) М.П.

ЗАДАНИЕ

на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

(памятника истории и культуры) народов Российской Федерации

федерального значения

от ___________________ N __________

1. Наименование объекта культурного наследия:

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

2. Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия по данным

органов технической инвентаризации:

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

(субъект Российской Федерации)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

(город)

 ┌─────────────────────┐ ┌───┐ ┌─────┐ ┌─────┐
 улица │ │д. │ │ корп./стр. │ │офис/кв. │ │
 └─────────────────────┘ └───┘ └─────┘ └─────┘

┌─────────────────────┐ ┌───┐ ┌─────┐ ┌─────┐

3. Сведения о собственнике либо ином законном владельце объекта

культурного наследия:

Собственник (законный владелец):

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

(указать полное наименование, организационно-правовую форму

юридического лица в соответствии с учредительными документами; фамилию,

имя, отчество (при наличии) - для физического лица)

Адрес места нахождение:

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

(субъект Российской Федерации)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

(город)

 ┌─────────────────────┐ ┌───┐ ┌─────┐ ┌─────┐
 улица │ │д. │ │ корп./стр. │ │офис/кв. │ │
 └─────────────────────┘ └───┘ └─────┘ └─────┘

┌─────────────────────┐ ┌───┐ ┌─────┐ ┌─────┐

┌──────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│СНИЛС(34) │ │ │ │- │ │ │ │- │ │ │ │ │ │
└──────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘