┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
(указать перечень работ(14)
Заказчиком работ является:
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
(указать полное наименование, организационно-правовую форму
юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилию,
имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
(субъект Российской Федерации)
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
(город)
┌─────────────────────┐ ┌───┐ ┌─────┐ ┌─────┐
улица │ │д. │ │ корп./стр. │ │офис/кв. │ │
└─────────────────────┘ └───┘ └─────┘ └─────┘
┌─────────────────────┐ ┌───┐ ┌─────┐ ┌─────┐
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче
разрешения на проведение научно-исследовательских и изыскательских работ
на объекте культурного наследия) (нужное отметить - "V"):
┌─┐
│ │ выдать лично на руки(15)
└─┘
┌─┐
┌─┐
│ │ направить по почте
└─┘
┌─┐
┌─┐
│ │ направить на электронный адрес
└─┘
┌─┐
Приложение:(16)
┌─┐
│ │ копия договора на разработку проектной документации
└─┘ по сохранению объекта культурного наследия в ___экз. на ___ л.
┌─┐
┌─┐
│ │ схемы (графический план), изображающие места проведения
└─┘ натурных исследований в виде шурфов и зондажей в ___экз. на ___ л.
┌─┐
__________________ _______________ _________________________
(Должность) (Подпись) М.П. (Ф.И.О. полностью)
______________________".
44. Приложение N 5 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Минкультуры России
государственной услуги по выдаче
задания и разрешения на проведение
работ по сохранению объекта
культурного наследия (памятника
истории и культуры) народов
Российской Федерации
федерального значения
к Административному регламенту
предоставления Минкультуры России
государственной услуги по выдаче
задания и разрешения на проведение
работ по сохранению объекта
культурного наследия (памятника
истории и культуры) народов
Российской Федерации
федерального значения
ФОРМА
Руководителю структурного
подразделения
от "___"_________ 201_ г. N______ Министерства культуры
Российской Федерации(17),
адрес
ЗАЯВЛЕНИЕ(18)
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта
культурного наследия (памятника истории и культуры) народов
Российской Федерации федерального значения
Реставрация объекта культурного наследия, воссоздание утраченного объекта
культурного наследия, приспособление объекта культурного наследия для
современного использования
┌────────────────────────────────────────────────────┐
Заявитель │ │
│ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────┘