СТО НОСТРОЙ 2.3.203-2016 Организация строительного производства Строительство надземных сетей газораспределения давлением газа до 1,2 МПА (включительно) Общие требования к организации производства работ, проведению контроля и испытаний стр. 21

____________________________________________________________________________
со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие
____________________________________________________________________________
качество)
5. Освидетельствованы скрытые работы, оказывающие влияние на безопасность участков сетей газораспределения
____________________________________________________________________________
(указываются наименования скрытых работ, даты и номера актов
____________________________________________________________________________
их освидетельствования)
6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие участков сетей газораспределения, предъявляемым к ним требованиям, в том числе:
а) исполнительные геодезические схемы положения сетей газораспределения и отчет об инженерных изысканиях
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний, выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
в) технические условия __________________________________________________
____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
7. Проведены необходимые испытания и опробования ______________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(указываются наименования испытаний, номера и даты актов)
8. Даты: начала работ "__" ________________ 20_ г.
окончания работ "__" ________________ 20_ г.
9. Предъявленные участки сетей газораспределения выполнены в соответствии с техническими условиями подключения и присоединения, проектной (рабочей) документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами
____________________________________________________________________________
(указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента
____________________________________________________________________________
(норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы
проектной (рабочей) документации)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Дополнительные сведения _______________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Акт составлен в _______ экземплярах.
Приложения:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Представитель застройщика или заказчика __________________________________
____________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Генеральный подрядчик (подрядчик) _______________________________________
____________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)