Утвердить прилагаемую форму заявления об участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом.
| Председатель Правительства Российской Федерации | Д. Медведев |
Москва
16 февраля 2013 г. N 196-р
Форма заявления об участии в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом (утв. распоряжением Правительства РФ от 16 февраля 2013 г. N 196-р)
Заявление N _________ принято в _________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Место для фото 35 х 45 мм | Оформление свидетельства _____________________________________(наименование уполномоченного органа) __________ _______________ (подпись) (фамилия)РАЗРЕШАЮ Начальник (руководитель) | |
Прошу оформить мое участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 22 июня 2006 г. N 637 (далее - Государственная программа).
Причины, побудившие обратиться с настоящим заявлением:
_________________________________________________________________________
(причины обращения, при необходимости - просьба об оформлении разрешения
на временное проживание)
Сведения о заявителе
1. Фамилия _________________________________________________________
Имя (имена) ________________________________________________________
Отчество ___________________________________________________________
(если имеется)
Примечание. Фамилия, имя (имена) и отчество указываются в соответствии с документом, удостоверяющим личность. В случае изменения фамилии, имени (имен) или отчества указываются прежние фамилия, имя (имена) или отчество, а также причина и дата изменения.
2. Число, месяц, год и место рождения (с указанием населенного
пункта, района, области, края, республики, государства) _________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Семейное положение ______________________________________________
(женат (замужем), холост (не замужем), разведен (разведена), номер
_________________________________________________________________________
свидетельства о браке (о расторжении брака), дата и место его выдачи)
4. Пол _____________________________________________________________
5. Документ, удостоверяющий личность _______________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
6. Гражданство (подданство) в настоящее время (имели прежде) _______
_________________________________________________________________________
(наименование иностранного государства, гражданство (подданство)
_________________________________________________________________________
которого имеется (имелось прежде),
_________________________________________________________________________
где, когда и на каком основании приобретено (утрачено))
7. Национальность (этническая группа) ______________________________
(по желанию)
8. Вероисповедание _________________________________________________
(по желанию)
9. Владение русским языком _________________________________________
_________________________________________________________________________
(степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу
объясняться, владею свободно)
10. Владение иностранным языком и (или) языками народов Российской