(дата выдачи)
_________________________________________________________________________
(наименование органа ЗАГС Москвы)
подлежащего предъявлению: _______________________________________________
(страна предъявления документа)
Документы, необходимые для предоставления государственной услуги,
прилагаются. Уплачена государственная госпошлина за проставление
апостиля в размере ______________ руб./ от уплаты государственной пошлины
освобожден: _____________________________________________________________
(вид документа, номер и дата выдачи, наименование органа,
выдавшего документ)
Конечный результат предоставления государственной услуги прошу:
вручить лично, направить почтовым отправлением.
(нужное подчеркнуть)
Решение об отказе в приеме документов, необходимых для
предоставления государственной услуги, прошу:
вручить лично, направить почтовым отправлением.
(нужное подчеркнуть)
Решение об отказе в предоставлении государственной услуги прошу:
вручить лично, направить почтовым отправлением.
(нужное подчеркнуть)
Подпись ____________________ _________________________
(расшифровка подписи)
Дата ______________________
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление
Архивно-информационным отделом Управления ЗАГС Москвы следующих действий
с моими персональными данными (персональными данными недееспособного
лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является
законным представителем): их обработку (включая сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
обезличивание, распространение (в том числе передачу третьим лицам),
блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в
автоматизированном режиме, в целях получения информации об этапе
предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав
сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления
государственных услуг в городе Москве, а также на их использование
органами государственной власти города Москвы, подведомственными им
организациями, в том числе в целях улучшения их деятельности.
Настоящим также подтверждаю свое согласие на получение мною
информации о предоставлении государственной услуги, а также о
деятельности органов государственной власти города Москвы и
подведомственных им организаций.
Указанная информация может быть предоставлена мне с применением
неголосовых коммуникаций (путем рассылки по сети подвижной
радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений, рассылки
ussd-сообщений и др.), посредством направления мне сведений по
информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные мною
номер телефона и (или) адрес электронной почты.
Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки
данных.